灼伤的急救处理

急性期治疗

烧伤急救原则为迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。

热力烧伤

当发生火焰,蒸气、高温液体、高温金属等烧伤时,应该:

尽快脱去着火或沸液浸湿的衣服,特别是化纤衣服,以免着火或衣服上的热液继续作用,使创面加深;

用水将火浇灭,或跳入附近水池中;

就地打滚压灭火焰,切忌站立或奔跑呼叫,避免头面部进一步烧伤或吸入性损伤;

应该尽快离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息;

冷疗,比如用大量清洁水冲洗。

化学烧伤

烧伤严重程度与化学物质的性质、浓度及接触时间有关,因此无论何种酸碱烧伤,均应:立即用大量清洁水冲洗至少15~30分钟以上,冲淡和清除残留的酸碱,也有减轻疼痛的作用。注意用水量应足够大,迅速将残余化学物质从创面冲净,头面部烧伤应首先注意眼,尤其是角膜有无烧伤,并优先冲洗。

电烧伤

发生电烧伤急救时,应立即切断电源,不可在未切断电源时去接触患者,如果已发生猝死

,应在拨打120呼救的同时进行人工呼吸、心外按压等心肺复苏处理,并及时转送至就近医院进一步处理。

在烧伤急性期进行合理救治非常重要,不同程度的烧伤有着不同的急性救治方法。

轻度烧伤

清洁创面、保护创面、防治感染。

疼痛明显者,在循环呼吸稳定时适当使用药物止痛,用药后仔细观察循环和呼吸变化。

使用破伤风抗毒素预防破伤风。原则上不使用抗生素进行感染预防。

中、重度烧伤

观察血压、呼吸等生命体征,并检查有无吸入性损伤、复合伤、中毒等。

保持呼吸道通畅。

迅速建立静脉通道,检查相应血液学指标。

给予补液、导尿治疗。

使用破伤风抗毒素预防破伤风。

密切监测感染情况,必要时给与抗生素抗感染治疗。

对于四肢及躯干张力过高者在循环稳定基础上给予切开减张处理。