什么是低血糖?

低血糖症又叫低血糖症、低血糖症、低血糖症。低血糖综合征是由多种原因引起的一组综合征。

血糖浓度经常低于3.36 mmol/L。严重和长期的低血糖可引起广泛的神经系统损伤和并发症。功能性低血糖和肝源性低血糖常见,其次是胰岛素瘤和其他内分泌疾病引起的低血糖。本病常被误诊为癔症、癫痫、精神病、脑肿瘤和脑炎等。经过适当的治疗,症状可以很快得到改善。早期识别疾病非常重要,可以达到治愈的目的。延误诊断和治疗会造成永久性神经病变和不可逆性。

血糖是指血液中的葡萄糖,是人体活动的重要能量。维持人体新陈代谢和器官功能,尤其是脑神经组织所需的葡萄糖,几乎完全依赖于血糖的持续供能。

一过性低血糖可引起明显的脑功能障碍;长期严重的低血糖会导致永久性神经系统损伤,甚至死亡。然而,低血糖的最大潜在危险往往没有被人们充分认识到。正因为如此,及时识别和处理低血糖非常重要。

人体血糖主要来源于食物中的碳水化合物,经过消化吸收产生葡萄糖。然而,空腹时,血糖来自糖原分解(75%)和糖原异生(25%)。

总血糖损失约为每公斤体重每分钟2毫克。血糖的调节依赖于神经内分泌系统中各种激素和酶的活动,使空腹血糖和餐后血糖维持在一个相对适宜的范围,正常血糖为3.3 ~ 8.9 mmol/L,正常情况下,当摄入的食物刺激胃肠激素分泌和营养物质吸收时,血糖水平在短时间内上升到6.7 ~ 7.2 mmol/L,最高可达8.9 mmol/L。

在高血糖的直接刺激下,胰岛B细胞分泌胰岛素,促进葡萄糖的利用和储存,以平衡餐后高血糖。胰岛素通过促进外周葡萄糖的利用,增加肝糖原的合成,抑制肝糖原的糖酵解和糖异生,成为体内唯一降低血糖的激素。但体内仍有几种抗胰岛素激素:如胰高血糖素增加肝糖原的分解和糖异生;肾上腺素可直接促进肝糖原分解,刺激胰高血糖素分泌,控制胰岛素分泌,减少葡萄糖利用;肾上腺糖皮质激素增加肝脏中的糖异生;抑制葡萄糖利用的生长激素;促进葡萄糖吸收和增加糖异生的甲状腺激素。简而言之,当机体对糖代谢的调节出现异常时,胰岛素与升高血糖的激素之间的关系失衡,使血糖发生异常变化。当胰岛素绝对或相对过量时,就会发生低血糖。