临床助理医师考试指南:女性外生殖器解剖

女性外生殖器是指生殖器官暴露的部分，又称外阴，位于两内股之间，前有耻骨联合，后有会阴；包括会阴的耻骨联合和两个中间带之间的软组织。

二、外阴成分

(1)耻骨丘:即耻骨联合前方隆起的脂肪垫。青春期开始皮肤上长出阴毛。阴毛是第二性征之一，顶端呈向下的三角形分布。

(2)大阴唇:在两股内侧附近有一对垂直的皮褶，起于耻骨丘，止于会阴。两侧大阴唇首尾汇合，分别形成阴唇前后联合。大阴唇外侧和皮肤一样，里面有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛；它的内部皮肤像粘膜一样湿润。大阴唇皮下脂肪很厚，静脉丰富。*受伤时容易出血，形成大阴唇血肿。未婚女性大阴唇自然闭合；交货后向两边分开；绝经后变得萎缩，阴毛稀少。

(3)小阴唇:位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润，呈褐色，无毛，神经末梢丰富，极为敏感。有些小阴唇被大阴唇覆盖，有些则可以延伸到大阴唇之外。两侧的小阴唇前端相互融合，然后分成两片叶子包裹在阴蒂周围。前叶形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。两侧小阴唇后部与大阴唇后部结合，在中线形成阴唇系带。

(4)阴蒂:位于两侧小阴唇顶端下方，是类似男性阴茎的海绵体组织，具有勃起功能。它分为阴蒂头、阴蒂体和两个阴蒂脚。阴蒂头暴露在外阴内，直径6 ~ 8 mm，神经末梢丰富，极为敏感。阴蒂脚附着在两侧的耻骨支上。

(5)阴道前庭是两侧小阴唇之间的菱形区域，阴蒂在前，两侧小阴唇内侧面，阴唇系带在后。这个区域有尿道口、前庭腺、前庭球、阴道口等解剖结构。阴道口和阴唇系带之间有一个浅窝，叫舟状窝(也叫阴道前庭窝)。

1.尿道口:位于阴蒂头后下方的前庭，略圆。在后壁中有一对称为尿道旁腺的腺体。这个腺体的分泌物可以润滑尿道口，但也是细菌容易潜伏的地方。

2.阴道口和处女膜:阴道口位于尿道口后面的前庭，是阴道的开口处。在破裂之前，阴道口覆盖着一层叫做处女膜的薄膜。膜的厚度和大小因人而异，膜的中央有一个开口，经血通过这个开口排出。处女膜可因性交或剧烈运动而破裂。分娩后，处女膜内仅残留少量*形突起，称为处女膜痕。

3.前庭腺:又称巴多林腺，位于大阴唇后部，被海绵体肌覆盖，如大豆，是一对小腺体。腺管长约1 ~ 2 cm，开口于前庭后小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时，可以分泌润滑液。如果腺体受到感染，如果腺管闭塞，就会形成脓肿或囊肿。