巴尔通体病简介

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巴尔通体病又称卡里翁病，是由杆菌状巴通体所致的感染，一般称为人巴通体病。因1855年秘鲁Daniel Carrion首先报道了此病的症状和体征，故又称为卡里翁病（Carrion disease）。巴尔通体病的病原体是一种带鞭毛的杆菌，人为惟一的自然宿主，由白蛉传播。当受染的白蛉叮咬健康人时，病原体即可进入机体，并在血液中繁殖，然后黏附于红细胞膜，使其脆性增加而发生溶血。潜伏期为2～6周。临床表现有两个明显不同的阶段，即以急性发热与溶血性贫血为主的奥罗亚热（Oroya fever）及以皮肤病变为主的秘鲁疣（verruga peruana）。流行于南美安地斯山区一带。巴尔通体病在慢性期表现为一种皮肤肉芽肿，称为秘鲁疣，一般不出现症状。如转变为急性期，称为oroya热，表现为发热、多汗、口渴、厌食，全身淋巴结肿大，一般肝脾不大，常暴发严重的急性溶血性贫血。贫血进展迅速，红细胞计数可低于100万/μl 以下，血片中出现很多幼红细胞，网织红细胞计数明显增高。白细胞高低不一致。在染色的血片中可见到红细胞表面附有大量细菌，染成紫色。用青霉素、链霉素、氯霉素或四环素治疗均有效。体温恢复正常后，各种症状逐渐消失，疾病又转入慢性期。如不治疗，死亡率很高。