产后如何避免「月子病」?
注意清洁皮肤。
产后出汗,秦英换内衣,产后两三天可以洗澡,但是淋浴。洗澡可以缓解分娩时的疲劳,使产妇感觉舒适,恢复快。冬天可以每天用温水擦洗全身。夏天要每天用温水擦洗,洗澡。梳头可以让人保持干净整洁,还可以增加头皮的血液循环,让头发长得更好。
注意乳房卫生
哺乳期妇女第一次哺乳前要用软皂和清水洗净手、乳头和乳房,以后每次哺乳前用温水擦洗乳头、乳房和手。如果乳头破了,可以继续母乳喂养。每次哺乳后,从裂口处涂抹10%复方安息复方酊剂或植物油,并在下次哺乳前洗净。破裂严重者应停止哺乳。除了以上方法,还要挤牛奶,还要加抗生素。
子宫恢复
产后子宫会逐渐收缩,直到恢复正常大小,自然恢复。
现象,称为子宫恢复,也称为子宫复旧。分娩后子宫立即收缩至脐下4 ~ 5 cm,但24小时后发展至脐下,然后逐渐缩小,6周左右恢复至原来大小。同时,子宫肌肉也从分娩前的柔软恢复到原来的坚硬状态。
当子宫收缩时,你会感到一阵疼痛,尤其是在给婴儿喂奶时。痉挛性疼痛可持续数天,是子宫恢复的正常现象。如果宫缩严重,可以吃一些温和的止痛药。
由于子宫收缩,分娩时覆盖在子宫内的微小伤口和排出的血液统称为恶露。刚开始排出的恶露较多,颜色深红,后来逐渐减少。3-4周后,由于伤口和子宫黏膜的修复,恶露消失,伤口恢复。如果恶露的颜色和气味异常,要尽快去看医生。如果产后一个月红色恶露仍存在,应立即就诊。
如果母乳喂养,恶露一般会很快消失。可以用卫生护垫来堵住恶露,但阴道内不要放棉塞,以免感染。
产后24小时后,产妇应下床在室内做适当的活动。早期运动可促进恶露通畅,有利于子宫恢复,可使大小便通畅,还可防止盆腔或下肢静脉血栓形成。
性器官修复
分娩时,由于胎儿的通过,被拉伸的阴道壁和宫颈上有许多小伤口,宫颈松弛、充血、水肿。产后1 ~ 2天内,排尿时会有刺痛感,一周后恢复。由于分娩,初产妇的宫颈外口由原来的圆形变为横裂形,产后阴道处女膜因撕裂而留下痕迹,称为处女膜痕。另外,为了让胎儿的头容易出来,做会阴切开缝合的产妇,产后1 ~ 2天可能会有痉挛性疼痛,但很快就会消失。
会阴护理
产后会阴护理很重要,每个产妇都要高度重视。因为在分娩过程中,会阴或多或少都有不同程度的损伤,有的会出现严重的会阴撕裂,有的会在分娩过程中出现会阴切口。产后,会阴是恶露排出的唯一途径。另外,随着排便的刺激,细菌很容易侵入,一不小心就可能引起产褥感染。因此,会阴的护理极其重要。
每一个产妇清洗会阴的盆和毛巾都必须专用,绝不能与洗脚盆或别人的盆共用,盆要经常保持清洁。清洗外阴时,可加入少许高锰酸钾或半盆温水放一勺盐,每日清洗2 ~ 3次,也可用0.2%新洁尔灭溶液冲洗。平时尽量保持会阴干燥清洁。如果条件允许,局部红外线照射可促进会阴伤口愈合,减轻疼痛。排便时,可用消毒纱布块或卫生垫压在缝线上。
一般应在产后4 ~ 5天拆线。如果切口伤口感染,应提前拆线引流。一般情况下,拆线后伤口的痉挛性疼痛会消失。如果疼痛持续,你应该请医生检查是否有伤口感染或血肿。如果有这种情况,你要尽早处理。
同时注意卫生洁具和内衣勤洗勤换,月经带和会阴垫一定要勤洗勤换。
恢复月经
产后8周左右,卵巢也随着子宫、阴道甚至全身的功能恢复。
同样,排卵开始恢复,再次开始卵泡发育、卵泡成熟、排卵、黄体生成和黄体萎缩。
产后何时来月经因人而异,与产后身体恢复的速度、身体恢复的质量、身体健康的状态、是否哺乳、营养状况等因素有关。大多数人在产后6周内恢复月经。母乳喂养婴儿的女性排卵和月经恢复较晚,大部分推迟到半年后,有的可在一年左右。与喂养孩子的女性相比,不母乳喂养孩子的女性月经更早。正常的生理现象是先排卵再来月经。如果她们产后不注意避孕,就有可能怀孕。
注意清洁卫生
怀孕分娩后,产妇身体虚弱,抵抗力明显下降,容易感染病菌。产妇与新生儿的接触非常密切,如果没有足够注意清洁卫生,会引起新生儿鹅口疮或腹泻。由于产褥期新陈代谢旺盛,夜间出汗越来越多,需要经常更换内衣、内裤和床单。饭前、哺乳前和排便后都要洗手。月经垫要勤换,月经带要勤洗。内衣和月经带洗后要烫过,放在阳光下曝晒消毒。月经垫或纱布使用前应消毒。产后一定要洗澡或用温水擦拭身体。洗澡后及时擦干,防止着凉。每天早晚用温开水清洗外阴,保持干燥。每天刷牙,漱口,洗脸,梳头。用温水刷牙。产后6 ~ 8周内,或者月经不干净时不能同房。
乳房护理
由于孕期激素的影响,乳房开始变大,到了分娩的时候,乳房已经有了很大的发育。产后2 ~ 4天,产妇明显感觉乳房发硬,上面有很多结节。这些结节是增生的乳腺组织。产后你会感到轻微的乳房疼痛。同时,只要挤压乳头,就会流出半透明的粘稠黄色水样,这种水样称为初乳。特别要提醒的是,初乳不要挤出来喂宝宝。一个星期后,变成白色不粘的奶量逐渐增多,这就是所谓的乳形成。
母乳富含营养和抗体。对孩子的健康发育大有裨益,是婴儿最理想的食物。新生儿的吸吮动作可以促进母乳的分泌,帮助母亲的子宫尽快收缩和恢复,并能在一定程度上防止母亲发胖。
良好的乳房护理对母乳喂养非常重要。每次哺乳前都要洗手,用温开水擦洗乳头。注意不要用肥皂洗乳晕乳头。乳头破裂和乳腺导管阻塞应立即治疗,以避免乳腺炎。乳头撕裂时,应暂时停止喂奶,涂消炎药膏,用吸奶器吸出乳汁或用手挤出,用奶瓶喂给新生儿。当奶水太多,宝宝吸不空时,要把多余的奶水挤出来,促进乳房更好地分泌乳汁。
休息一下
由于劳动力和消耗,产妇容易感到疲劳和困倦。产后第一天要完全卧床休息,体力的恢复有助于子宫等生殖器官的恢复。产后第二天起下床在室内活动,但不要站太久,少蹲。
产褥期要保证充足的睡眠,能睡多久就睡多久,但每天睡眠时间不能少于10小时。在床上休息时,不要总是仰卧。应该左右侧卧,俯卧,避免子宫后倾。
产后不要睡席梦思床垫。怀孕末期,卵巢会分泌一种激素,可以放松骨盆的各种韧带和关节,有利于分娩。由于松弛激素的作用,产后骨盆失去稳定性,席梦思的柔软性和弹性较好,不利于产妇翻身和坐起。如果她想快速起身或者翻身,很容易造成骨盆损伤。所以产后宜在床上睡一段时间,等身体恢复后再睡席梦思。
产后不从事任何体力劳动,不搬运重物。背负和站立时间过长会导致子宫脱垂。
产妇的卧室要保持安静,房间要干净,要通风,门窗不能全关,戴帽子或头巾为宜。
做体操
每个产后的女性都想保持美丽的身材,恢复原来的风格,所以产后的锻炼很重要。
分娩4小时后,如果身体没有什么异常,可以尝试做一些运动。比较适合的运动是做产褥期运动。
产后运动要慢慢来,不能贸然进行,运动前要注意大小便。吃完饭不要马上做操。剖腹产后,产妇开始做运动。阴道及会阴有切口或撕裂伤的产妇,应待伤口愈合后再做运动。
产后运动可以改善血液循环和胃肠功能,促进盆底肌肉的恢复,加速子宫的恢复。
大小便
产后第一天多排尿是因为人体将孕期在体内获得的多余液体排出体外,应尽早排尿,以免肿胀的膀胱干扰子宫收缩。如果6 ~ 8小时后还不能排尿,可以采取诱导排尿的方法,如听流水的声音;在小腹中间放一个热水袋或用温水慢慢冲洗外阴;坐在有60℃ ~ 70℃热水的便盆上,用热水熏蒸,可诱发排尿。
产后大便时,要及时排便,不要忍,也不要勉强。排便时,用一块干净的卫生纱布压在有缝线的部位。如果产后第三天仍无大便,应及时采取措施,如灌肠或口服泻药。患有痔疮的产妇应注意预防便秘。多喝水,吃高纤维食物,可以刺激肠道,帮助排便。
不能做爱。
产后由于分娩造成的子宫创伤,阴道黏膜因被拉伸而变得很薄,很容易受到伤害。此时子宫口恢复不好,闭合不严密。过早发生性关系,容易引起细菌感染,使月经持续时间过长,引发妇科疾病,有时还会出血。
分娩2个月后,如果产妇身体恢复较好,可以进行性生活。但应避免暴力动作,因为此时阴道比正常情况下干燥,另外可使用一些润滑剂。每月性交次数不宜过多,以3至5次为宜。
如果产后2个月出现血性恶露,说明子宫外伤还没有完全修复,第一次性生活要推迟到恶露完全干净后。如果第一次性生活后恶露再次出现,应服用抗生素预防感染。
产后一定要注意避孕,避免怀孕。大多数产妇在哺乳期间不排卵,但也有人在哺乳期间排卵,因此性生活时必须采取避孕措施,避免怀孕和流产造成不应有的损失。
产后避孕措施宜使用避孕膜、避孕套、避孕膏。如果两个电器同时使用,可靠性会更高。
一般要在产后4 ~ 6周去医院产科做产后检查。该检查有三个目的:
(1)各种问题都可以问,包括各种让你感到不安和困扰的难题,医生都会解答。可以和医生讨论宝宝、自身健康、性生活、喂养、宝宝哭闹、生活规律等方面的问题;
(2)产妇的产科和医学检查;
(3)宝宝的生长发育和健康检查。
在检查产妇时,我们会测量血压和体重,检查乳房和乳头,触摸腹部,看看子宫是否恢复到正常大小,并进行阴道检查和宫颈癌细胞切片筛查。如果排便时感到膀胱不适或疼痛,请告诉医生并讨论避孕方法。阴道检查放宫内节育器或子宫帽最合适。医生还会检查缝合的伤口。
检查宝宝的眼睛、脐带、生殖器官、皮肤,称体重。任何关于婴儿喂养的问题也可以提出来,比如以后要注意什么等等。
产后产检时,还需要为婴儿制定免疫计划,如8周和12周的百白破和脊灰疫苗接种(脊灰疫苗口服)。所有的婴儿都应该接受计划免疫,这对预防未来的传染病非常重要,也是预防医学的重要成就。