一种治疗失眠的特效中成药
药:酸枣枝(连皮)30g,丹参12g。
用法:水煎1~2小时,午休及夜间睡前服用1次,每日服用1剂。
主治:用于血瘀引起的失眠、头痛。
功效:宁心安神,活血养血。
偏方2
药:炒枣仁10g,麦冬6g,远志3g。
用法:水煎服,晚上睡前服用。
适应症:用于失眠等疾病。
功效:滋阴安神,清心除烦。
偏方三
药物:丹参15g,五味子6g,远志3g。
用法:水煎服,中午及晚上睡前服用1次。
主治:心血不足引起的失眠。
功效:宁心安神,养血滋阴。
偏方4
药:朱砂0.6克,琥珀0.9克..
用法:研磨粉末,睡前吞服。注意不要带太久。
适应症:适用于焦虑引起的失眠。
功效:重镇安神,宁心安神。
偏方五
药:何首乌。10g,生地10g,麦冬6g。
用法:水煎服,午休及晚上睡前服用1次。
主治:阴虚火旺引起的失眠。
功效:滋阴安神,清心除烦。
失眠的临床表现失眠患者的临床表现主要包括以下几个方面:
1.睡眠过程障碍
入睡困难,睡眠质量下降,睡眠时间减少。
2.日间认知功能障碍
记忆功能、注意力功能、计划功能下降,导致白天嗜睡,工作能力下降,停止工作就容易出现白天嗜睡。
3.大脑边缘系统及其周围自主神经功能障碍。
心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定和外周血管收缩扩张障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃胀;运动系统表现为颈肩肌张力、头痛、腰痛。情绪控制能力下降,容易生气或不开心;男性容易阳痿,女性常出现性功能障碍。
4.其他系统症状
容易出现短期体重下降,免疫功能下降,内分泌功能紊乱。
特殊类型失眠的药物治疗(1)老年失眠患者首选非药物治疗,如睡眠卫生教育,特别强调接受CBT-I(一级推荐)。当原发病的治疗不能缓解失眠症状或不能依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗。建议老年失眠患者使用非BZDs(非苯二氮卓类)或褪黑素受体激动剂(II级推荐)。使用BZDs(苯二氮卓类)时应谨慎。如出现* * *共济失调、意识模糊、运动异常、幻觉和呼吸抑制,应立即停药并妥善处理。同时要注意服用BZDs引起的肌张力下降,可能导致跌倒等意外伤害。老年患者药物治疗的剂量应从最小有效剂量开始,不建议短期应用或间断治疗,用药期间应密切观察药物不良反应。
(2)缺乏孕妇在妊娠期和哺乳期使用镇静催眠药物的安全性信息。由于唑吡坦在动物实验中无致畸作用,必要时可短期服用(ⅳ级推荐)。哺乳期使用镇静催眠药物和抗抑郁药物时应谨慎,避免药物通过母乳影响婴儿。建议非药物干预治疗失眠(I级推荐)。现有的实验表明,经颅磁刺激是一种很有前途的治疗妊娠期和哺乳期失眠的方法,但确切的效果还需要进一步的大规模观察。
(3)围绝经期及更年期患者对于围绝经期及更年期女性失眠患者,首先应明确并治疗该年龄段影响睡眠的常见疾病,如抑郁症、焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等,并根据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。这些患者的失眠症状与普通成年人的治疗相同。
(4)呼吸系统疾病患者BZDs由于其呼吸抑制等不良反应,慢性阻塞性肺疾病(COPD)和睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应慎用。非BZDs受体选择性强,第二天早上的残留效应发生率低。在使用唑吡坦和佐匹克隆治疗的稳定期轻中度COPD失眠患者中,尚未发现呼吸系统不良反应的报告,但扎来普隆在患有呼吸系统疾病的失眠患者中的疗效尚未确定。
失眠是老年睡眠呼吸暂停患者的主诉,并发睡眠呼吸暂停患者的数量正在增加。唑吡坦等短效药物可减少中枢性睡眠呼吸暂停的发生,无创呼吸机的应用可提高依从性,降低诱发阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性。BZDs禁用于伴有明显高碳酸血症和失代偿限制性通气功能障碍的COPD急性加重期患者。如有必要,bzds可与机械通气支持(有创或无创)一起使用,并密切监测。褪黑素受体激动剂Rameltone可用于治疗伴有失眠的睡眠呼吸障碍患者,但需要进一步研究。