你选对降压药了吗？一文解释五种降压药的优点和副作用！
上一期我们说过，高血压如果长期得不到控制，会对心、脑、肾等靶器官造成损害，诱发心脑血管疾病。所以高血压患者保持血压稳定非常重要，高血压是一种慢性病。需要通过长期用药来控制血压，需要终身管理。那么，本期我们就来谈谈临床常用降压药的优点和副作用。临床上如何选择？有哪些注意事项？
目前临床上使用的降压药有五种，分别是普利、迪平、利尿剂、β受体阻滞剂、沙坦类。
五种抗高血压药物的优势和副作用
1，普利类
卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利等。，这类药物主要通过抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素血管紧张素ⅱ的产生，抑制缓激肽的降解来降低血压。
优势:
降低尿蛋白，延缓肾脏损害(保护肾脏)是肾脏疾病和糖尿病的首选药物，有利于血尿酸、血脂、血糖的代谢。
副作用:
干咳，一般无痰，无发热等表现；可能有血钾升高；严重肾功能不全患者慎用，请遵医嘱。
2、地平线类
硝苯地平控释片或缓释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片、尼卡地平、尼群地平、贝尼地平等。这些药物直接扩张血管，减少心肌耗氧量来降低血压。
优势:
降压作用强且安全，还可用于慢性肾功能衰竭，在降压的同时还能保护心脑等重要器官。
副作用:
心跳加速、脸红、头痛、脚踝水肿、牙龈增生等。
3.利尿剂
氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、曲安奈德、螺内酯等。，这些药物主要通过钠利尿和减少容量负荷来降低血压。
优势:
起效慢，血压平稳，对高血压合并水肿和心力衰竭患者疗效更满意。
副作用:
双下肢无力，食欲不振，甚至神志不清。上述症状可能是严重低钠血症和低钾血症的表现，主要发生在身体虚弱、饭量少、饮食清淡的老年人。
4.β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等。，这类药物主要通过抑制过度激活的交感神经活动，抑制心肌收缩力，减慢心率来降低血压。
优势:
降低心率、减少心肌耗氧量和治疗心律失常可降低心力衰竭的总体死亡率。对舒张压高(低)的高血压、焦虑症引起的高血压、精神因素为主的高血压有较好的疗效。
副作用:
疲劳、四肢发冷、肠胃不适、心率减慢。
5、萨尔坦
氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。，这些药物主要通过阻断血管紧张素II1受体来降低血压。
优势:
类似普利。
副作用:
头痛、心悸、消化不良、胃灼热和偶尔腹泻。
如何预防降压药的副作用？
你仍然对降压药有副作用。
而且坚持不吃药？
目前临床上常用的降压药都是很安全的，不用太担心。在为你选择降压药的时候，医生会根据个人的具体情况选择最合适的药物，可以减少不良反应的可能性。
事实上，任何降压药都有可能被个体所不耐受，其发生率约为1%~5%，但不必过于担心降压药的不良反应，大多数不良反应不会造成严重后果。有些严重的不良反应只有在特定条件下才会发生，降压药的不良反应是可逆的，停药后不良反应可逐渐消失。
抗高血压药物应用的基本原则
1
个性化更好。
在医生的指导下，根据患者的不同并发症以及药物的疗效和耐受性，选择针对性的药物。
2
选择长效降压药
优先使用长效降压药，有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症。
长效制剂服用简单，一天一次，不易漏服，患者更容易接受。而且长效制剂药效长，能使血压保持稳定控制。
三
联合用药
血压≥160/100 mmHg，比目标血压高20/10 mmHg的高危患者，或单一药物治疗不达标的高血压患者，应进行联合降压治疗。
四
初始剂量
一般患者使用常规剂量；老年人和高龄老人在初始治疗中通常应使用较小的有效治疗剂量，并根据需要逐渐增加剂量。
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害疾病。大多数高血压患者需要长期甚至终身服药。他们只有规范用药，提高治疗依从性，才能保证长期稳定有效的控制血压。
转自高血压医生助理