血压中低压偏高，是什么原因？
首先，我们先来了解一下血压是如何形成的。人体的血管主要是这样的。除了主要的动脉血管外，这些动脉血管外还有许多小毛细血管，血液通过动脉血管流向这些小毛细血管。这些小毛细血管也被称为阻力血管。
人体产生血压需要三个要素。也就是心脏每一次跳动的输出量，一定的血容量，一定的血管阻力。心脏每次跳动放出的血液一部分从主动脉流向小动脉，另一部分对血管形成侧压。
如果外围没有这些小毛细血管的阻力，心脏的血液会很快流向外围，所以不会有侧压和血压。正是因为有了血压的存在，血液才能低压持续地流向全身毛细血管，为全身组织器官提供养分和氧气。
二、什么因素导致低压上升？影响血压的内在因素主要包括心脏收缩向外射血、血容量、外周阻力和血管壁弹性。
心脏收缩的射血容量与每搏输出量(每搏心输出量)和心率有关，等于两者的乘积。每搏心输出量越大，心脏在收缩期注入主动脉的血液就越多，对动脉壁的压力也就越大，即血压越高，主要是收缩期血压升高(高压)。
心率越快，心脏舒张期越短，从主动脉流向周围小动脉和毛细血管的血液越少，主动脉内剩余的血液越多，所以舒张压(低压)明显升高。当然，心率快，在收缩期，血流速度也会加快，收缩压也会略有升高。
外周阻力增加，即除主动脉外的这些小血管和毛细血管的阻力增加，常表现为原发性高血压患者骨骼肌和腹部器官的阻力血管直径减小。此外，血液粘度的增加也会增加外周阻力。
当外周阻力较高时，在舒张期，血液流向外周的速度减慢，这些动脉中剩余的血量增加，会引起血压升高，主要是舒张压(低压)升高。
血管壁弹性越差，心脏喷血时血液不能得到有效缓冲，血管壁压力越大，收缩压越高。相反，心脏舒张时，由于血管壁弹性差，血管内剩余血量少，舒张压降低。因此，尤其是老年人，由于动脉硬化等原因，血管壁弹性差，会使收缩压高、舒张压低，脉压差增大，血压波动大。
三、低压高压用什么降压药？从上面的分析可以看出，低血压和高血压的主要原因一是心率高，二是外周血管阻力高。所以治疗低血压和高心率，我们的降压药应该是能够降低心率的，尤其是对于高血压高心率的患者。另一方面要能扩张血管，降低外周血管阻力。
在我们常用的五种一线降压药中，这些药物即钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片(控释片)、氨氯地平、西尼地平、贝尼地平，能扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力。
特别是钙通道阻滞剂如西尼地平、贝尼地平等，还能抑制交感神经活动，即抑制去甲肾上腺素的分泌，减慢心率，从而从两方面降低低血压和高血压。
此外，抑制血管紧张素II产生的普利降压药和抑制血管紧张素II与其受体结合的沙坦降压药都能最终抑制血管紧张素II的血管收缩作用。
像贝那普利、依那普利、培哚普利、赖诺普利等。、或氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、阿利沙坦酯、奥美沙坦酯等。，均可扩张动脉血管，也可扩张静脉血管，降低外周血管阻力，同时对心率过快的情况有一定的抑制作用，从而降低低血压和高血压。
对于心率快、低血压高的朋友，我们建议使用维拉帕米或地尔硫卓。不建议使用lol，如美托洛尔，因为lol会增加外周血管阻力，间接增加低血压。
所以对于血压低血压高的高血压朋友来说，一方面是控制心率，另一方面是降低外周血管阻力。首选降压药如迪平、普利、沙坦等。对于心率快的人，我们建议使用维拉帕米或地尔硫卓。不建议使用美托洛尔。相信找出低血压和高血压的原因，并采取针对性的药物降低低血压和高血压，并不会很难。