艾滋病早期淋巴结肿大的图片艾滋病早期淋巴结肿大的特征
艾滋病初发时,86%的病例有颈部淋巴结肿大,常表现为持续性和持续性淋巴结肿大,常伴有其他部位的浅表淋巴结肿大,如腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结、颌下淋巴结、枕下淋巴结、肱骨内上髁淋巴结,以及深部淋巴结肿大,如纵隔和肺门淋巴结、肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结。体检:不同阶段颈部淋巴结的特点不同。艾滋病初期,颈部淋巴结常呈对称、活动、有弹性,大小0.5 ~ 2厘米,常无疼痛和压痛,最短持续时间3 ~ 6个月。
艾滋病早期淋巴结肿大的图片——淋巴结肿大的症状和体征1。良性增大
包括各种感染、结缔组织疾病和过敏反应引起的肿胀。临床症状往往会经历一个良性的过程,随着病因的消除,在一定时间内可以完全恢复。
2.恶性肿大
包括淋巴瘤、淋巴细胞白血病、恶性组织细胞增多症等淋巴结原发性恶性肿瘤,以及肺癌、胃癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤的淋巴结转移。临床症状为恶性,淋巴结持续进行性增大。如果不积极治疗,往往会恶化死亡。
3.良性和恶性之间的扩大。
例如血管原始免疫细胞淋巴结病和血管滤泡淋巴结病。起初通常是良性的,但它可以变成恶性和致命的。所以淋巴结肿大确定后,关键是确定其病因和性质。局部肿大、疼痛明显的人,往往提示感染。进行性无痛肿胀常提示恶性肿瘤疾病。
艾滋病早期淋巴结肿大图片-淋巴结肿大各期1。卵泡增生期
在感染初期和慢性持续期,淋巴结病变以反应性增生为主:滤泡明显增生,形状不规则如地图,袖变细或消失;生发中心扩大;由于滤泡中心的树突状细胞被HIV破坏,可出现“滤泡溶解”现象;这种病理变化并不是艾滋病独有的。
2.卵泡退化期
随着淋巴结病变的进展,滤泡变性,此时滤泡中央细胞逐渐减少,间质细胞增生,形成具有一定特征的同心层状结构,如“洋葱皮”。
3.卵泡消失期
淋巴结结构紊乱,滤泡数量明显减少,组织细胞增生,散在于淋巴细胞、浆细胞和免疫母细胞中。在这个阶段,往往有后部毛细血管增生。
4.淋巴细胞衰竭阶段
淋巴结结构完全破坏,淋巴细胞明显减少,代之以组织细胞弥漫性或结节性增生,有无纤维化。
滤泡的退化和消失意味着免疫功能的衰减,因此这两个阶段常并发结核和/或机会性感染。