专家进来了...与肺结核有关的问题。
2.一般情况下，肺结核患者每次咳出的血并不多，有的只是带血丝的痰，这是炎症病灶内毛细血管扩张破裂所致。少数病例可出现中等量(100 ml以上)咯血，这是由于小血管损伤或血管瘤从腔内破裂所致。
3.一般来说，咯血随时都有可能发生，但是很多咯血的患者，都是在夜间或夜间住院观察。具体原因不清楚。估计与夜间副交感神经兴奋，气道反应性增强，呼吸道容易痉挛，容易咳嗽，导致小血管破裂有关。
4.无论咳出多少血，都要保持良好的体位，最好是侧卧位，避免仰卧位、半坐位或坐位，这样才能使出血迅速顺利地排出体外，防止或缓解气道阻塞，防止窒息。同时要保持冷静的头脑，不要太害怕，避免因为害怕而屏住呼吸，让血咳不出来。对于少量咯血，应卧床休息，避免剧烈活动，轻咳，将余血咳出，避免留血于呼吸道或吞血。出现大咯血时，应绝对卧床，以停咯血1周为宜。尽量减少移动。发生咯血时，尽量采取头低脚高的方法将血排出，防止咯血误吸而窒息。
5、无论是咯血过程中还是止血后，都要高度重视保持大便通畅，轻饮多服纤维素。绿叶、苹果、梨、香蕉可以预防便秘，可以多吃。如果还是不能按时排便，就要给润肠丸等泻药，使大便通畅。排便时不要用力，以免再次诱发咯血。情绪激动也是再次咯血的原因，所以不要太激动，生气，发怒。
6、附上有用的资料:●首先要注意气候与病情的关系，气温变化突然，要随时增减衣服，注意保暖，但尽量避免睡在过热的电热毯或炕上。
●膳食营养应做到“三高”和“两禁”:即高热量，主要是谷类、高蛋白和维生素，特别是充足的维生素A，以增强气管的免疫力；适量的脂肪和含钙食物，清淡营养的饮食，有利于增强体质:戒烟禁酒。
●生活有规律，不要晚睡早起，早上适量运动。咯血的高发期在早上6-11，报告达86.9%。
●当患者痰中带血或少量咯血时，家属和医护人员应及时安慰患者，避免精神刺激，并要求患者绝对卧床休息。
●一旦出现突发大咯血，家属一定要沉着、冷静、忙碌，立即将患者送往离家近、条件好、设备好的结核病防治机构；如果患者病情危重，会送到附近有条件的综合医院急诊科，有利于及时抢救。
●解除患者的恐惧心理，并告知患者不要深呼吸憋气，不要把血咽下去，保持侧卧位，在床边倾斜颈部，帮助血咳出，避免刺激性咳嗽，保持呼吸道通畅。
咯血期间，无特殊情况不得停用抗结核药物。如果是活动性结核，并发混合感染，积极控制结核和混合感染，有助于预防和制止进一步出血。
●咯血停止后，卧床休息，直到痰中无血，病情完全稳定后，再进行适当运动，保持大便通畅，避免因大便用力再次引起咯血。
为健康干杯！