银杏叶有血管,不宜长期食用。

方莉毛肝泰,清华长庚医院药剂科。

银杏叶来自众所周知的“活化石”植物银杏。在中国,人们很早就意识到了银杏的药用价值:宋代就被列为皇家贡品,元代更是大行其道。明代李时珍的《本草纲目》对银杏的药用价值描述得更为详细,“核仁甘、苦、平、涩、无毒,熟食益人。入肺经,益肺气,平喘止咳,降便止白浊。”然而,银杏叶制剂最早是由德国在20世纪70年代开发的,用于治疗脑血管疾病。银杏叶是以银杏叶提取物为原料,采用现代制药技术研制而成的中成药,在临床上也有广泛应用。

银杏叶的有效成分主要是黄酮类和萜类,主要功能是敛肺平喘、活血化瘀、通络。研究表明,银杏叶制剂具有清除自由基、抗脂质过氧化、调节和降低血脂的作用;抗血小板活化因子,扩张血管;保护神经细胞,改善微循环。临床上用于治疗冠心病、稳定型心绞痛、脑梗塞、胸闷、心痛、中风、半身不遂、舌强等症状的患者。推荐用法用量为口服,一次2片,一日3次。

银杏叶是很多老年人常用的,但在生活中,有些人把银杏叶当成保健品,这是不科学的。虽然该药对大多数患者来说是非常安全的,但长期服用也会导致药物在体内蓄积,引起不良反应。有一个病例报道,一位老人在连续服用银杏叶治疗脑动脉硬化时发生脑出血。从中医的角度来说,银杏叶属于活血化瘀的药物。血瘀过度或长期使用,容易耗血,损伤身体。所以这种药只能临时使用,病情中等时才能停药(达到疗效时可以停药),不能长期服用。

另外需要注意的是,银杏叶与肝素、香豆素、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药合用时,应监测观察是否有出血;用药过程中,饮食宜清淡、低盐低脂,忌寒凉、辛辣油腻之品、烟酒、浓茶等。患者要保持足够的信心和耐心,积极坚持用药,才能保证更好的治疗效果。

最后需要提醒一下,每年秋天,银杏成熟的时候,都会有人采摘或采摘银杏或银杏叶,泡在水里。也不鼓励这种做法。生银杏果含有氰苷,大量食用会引起呕吐、嗜睡、恶心、嘴唇麻木等中毒症状。建议将银杏彻底加工后再食用。▲