便秘的治疗原则和方法

很多人都有消化功能紊乱的经历，饭后胃里的饱胀感特别明显。这种情况如果不是偶然的话，会经常出现。然后要考虑消化功能是否差。

平时普通人经常泡山楂水和大麦茶。如果症状较轻，一般会缓解。但是对于长期消化不良的人来说，只吃中药进行消化并不能达到预期的效果，反而会削弱胃的生理功能。

众所周知，胃是水谷的主要脏腑，胃中的食物是在脾、肾、肝等脏腑的综合作用下消化的。脾气的运行，肾的阳的温暖，以及肝主胆汁的排泄和分泌都会影响胃的功能。

所以，消化不良，除了胃本身的病变，还要考虑肝、脾、肾、脏腑功能是否失职。

01脾运化异常。

饮食不洁、饱餐或过度饥饿、疲劳伤脾、嗜食辛辣、肥甘等。，均可损伤脾胃，使饮食停滞，阻滞中焦，阻滞气机，导致脾运化失和胃健康异常。

当然，这类患者也有脾虚的其他表现，如精神疲乏、四肢无力等。

02肝脏引流异常。

肝失疏泄或失意，郁怒伤肝，肝遥不可及，过脾土。反复，脾与肝互为因果。

有些人吃肉后消化不良明显加重。这是因为胆汁是由肝的余气形成的，如果肝气通畅，胆汁分泌正常有序；肝脏失职会导致胆汁排泄不畅。

因此，这类患者常表现为肝区不适，厌恶油腻食物，两侧疼痛。

肾阳温热异常。

肾阳是全身阳之根，为脾胃提供“火”的源动力。如果肾阳充足，脾胃功能一般都是好的。

胃的接受和分解功能是正常的。肾阳不足导致胃消化动力不足，食欲不振。患者经常会觉得自己能吃不能吃，胃里发冷。

综上所述，脾虚是本病的基础，肝气郁结是本病的条件，胃不和则生是功能性消化不良的原因。

中医的优势在于对消化功能差的问题标本兼治。下面是一些常用的药方和两种外治法。

01香砂刘军丸

该药物由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏组成。

【主治】益气健脾，和胃化湿，化痰。主治脾虚气滞，消化不良，嗳气，纳差，腹胀，便溏，痰多。

是常用方剂，我也经常把它作为治疗脾胃病的基本方剂。

02支竹药丸(威尔·支竹药丸)

药物组成:枳实(炒)、白术(炒)。

适应症:简单两味药，健脾消食，祛湿，用于消化不良。

支竹丸是健脾消食的基本方。临床上特别适用于消化不良的老人和儿童。

支竹丸配合消食剂治疗消化不良综合征，能迅速缓解厌食、腹胀疼痛、呕吐、大便干结等症状。也是基础方剂，可广泛应用于胃肠疾病。

03保和丸

这个由朱丹溪发明的助消化器非常有名。

药物组合物:山楂(焦)、神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)。

主治:消食导滞，和胃。主治食积、消化不良、腹胀、反酸、食欲不振。值得一提的是，不适合没事干的人，孕妇慎用。

04厚朴温中汤

药物组合物:厚朴、陈皮、茯苓、豆蔻、甘草、木香、干姜。

【主治】温中、理气、燥湿、消痞。主治:脾胃虚寒，心腹胀满，秋冬季受寒而犯胃，有时疼痛，脾胃受寒则停食。

05艾灸

患者选择仰卧位或俯卧位，选择舒天、关元、脾俞、中脘、三阴交、足三里等穴位及其附近寻找热敏点。

用手握住点燃的艾条，先在距选定部位皮肤表面约3厘米的高度旋转艾灸2分钟，使局部气血变暖，再啄灸2分钟，加强热敏感性，再沿经络来回2分钟，刺激经气，再温和灸，产生动力传导，打通经络。

如果没有专业的医生进行治疗，患者也可以在家里用艾灸(谨防烫伤)作为口服中药的补充。

06穴位贴敷

中医认为“外治之理为内治之理，外治之药为内治之药，区别在耳。”

中医穴位贴敷法属于中医外治法。以中医整体观念和辨证论治原则为指导，将健脾和胃、行气消胀的药物施于体表或穴位，发挥经络穴位对人体的作用。

当然，每个医生在临床上的用药习惯和经验都不一样，肯定有自己偏爱的治疗方法。只要是有效的，他都可以借鉴，都可以应用。

此外，肠胃病患者在生活习惯和饮食上一定要谨慎。毕竟药物治疗只是胃肠康复的辅助手段，关键还是要自己珍惜。

我们提倡从以下几个方面改善消化功能:

养成良好的生活习惯:睡前避免暴饮暴食；可以采取少吃多餐的方法；加强体育锻炼；特别注意保持心情愉快，心情愉快。

饮食:避免刺激性食物，少量进食，低脂饮食，多吃含蛋白质或钙的食物，如牛奶、奶制品、瘦肉、鱼虾、蛋黄、咸蛋、皮蛋、豆类等。避免吸烟和饮酒。少吃刺激性食物，冷食，咖啡，巧克力，土豆，红薯，酸性食物。

赖敏莲

中医内科中医妇科中医消化科

本人毕业于江西中医药大学，师从江西省名老中医向梅峰博士。积累了丰富的临床经验，尤其在脾胃肝胆妇科方面，继承了纯中医的学术思想。擅长治疗咳嗽、胃炎、胃溃疡、腹泻、消化不良、月经失调、更年期综合征、功能性便秘、疲劳、失眠等症状。

平时喜欢看中医古籍和名医用药经验，体会字里行间的中医智慧，博采众长，回馈患者！