警惕！手足口病的“小弟”上线了！家里有孩子注意

手足口病已经进入高发期。

同时在线，

和它的“小弟弟”

疱疹性咽峡炎

最近，“两兄弟”

发布预警信号

可谓一波接一波。

近年来“手足口病”的高发，明显提高了大家对“手足口病”的认识。孩子口腔有溃疡，手、脚、心脏有水泡。父母基本都会想是不是“手足口病”，基本知道怎么预防。

但最近接到家长举报后，幼儿园出现的几个怪现象被处理了，但都不是“手足口病”。表现就是班里的孩子都有聚集性疾病，只有口腔疱疹，手掌没有水泡，脚底没有水泡，很多还高烧。

每年4-7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，常见于5岁以下的婴儿。幼儿园(托儿所)等人群聚集的地方是最容易让他们下手的地方，往往会有聚集性的疫情或暴发。

说到手足口病和疱疹性咽峡炎，很多家长瞬间“脸盲”，因为这两个家伙长得太像了，撞脸指数高达99.99%。

如何区分疱疹性咽峡炎和手足口病？

父母可以比较以下症状:

手足口病和疱疹性咽峡炎是传染病，常见于五岁以下儿童。

两者都是肠道病毒引起的疾病，有一定的相关性，两种病毒有很多重叠，导致症状和传播非常相似。如果不是专业的医务人员，非常容易被误诊误治。

从症状上看，疱疹性咽颊炎来势凶猛，临床表现为高热、抽搐往往先把家长搞糊涂，但本质上疱疹性咽颊炎不会引起非常严重的并发症和后遗症，而手足口病则不然。

据有关部门统计，手足口病患者有1%的机会出现感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等。，有时会危及生命；家长在发现孩子手脚长水泡、发烧后，应及时送孩子去看医生。所以从并发症来看，手足口更危险。

如何判断孩子是不是疱疹性咽炎？

疱疹性咽炎主要有以下症状:

1.口腔、咽喉和舌下区的疱疹性溃疡面积为65438±02mm。

2.突然发高烧可能会引起抽搐。体温一般37.7 40。

3.喉咙痛，痛到孩子流口水，不肯吃饭。

4.经常出现呕吐或头痛，少数儿童有腹痛。

如果孩子出现上述症状，就要考虑疱疹性咽炎的可能，及时就医，否则可能会并发细菌感染，疱疹发展成脓疱，病情加重。

如何判断孩子是否有手足口病？

父母可以比较以下症状:

？发高烧，体温在38以上，并伴有头痛、咳嗽、流鼻涕等症状。

？出现丘疹或疱疹，多见于手、足、口、臀部。

？口腔溃疡疼，不肯吃东西。

如果宝宝不幸“中招”，如何护理？

手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现早诊断，早识别出危急信号，医生及时合理治疗，一般都能顺利康复。

1.注意隔离

(1)孩子尽量待在家里；

减少不必要的外出，最好在体温正常、疱疹消退后隔离一周。一般来说，隔离两周，尤其是发病第一周，传染性最强；

(2)多通风:

为了保持室内空气流通，保持室内空气清新，保持室内温湿度适宜；

(3)家长也要警惕:

除了生病的孩子，家长尽量不要上门，因为家长也可能成为手足口/疱疹性咽峡炎的媒介。

观察状况

(1)观察孩子是否有新的症状:

关注是否有新的体征，或原有的症状和体征是否加重或恶化，重点关注是否有重症手足口病的早期危急信号；

应密切观察精神状态、肢体抖动、惊恐、皮温、呼吸、心率、血压等。一旦出现危急信号，需要及时就诊或复诊。

(2)注意呼吸:

主要观察患儿是否呼吸困难和/或呼吸频率增加，5岁以上患儿30次/分钟；1岁，5岁，40次/分钟；2月龄12月龄50次/分钟；2个月新生儿每分钟60次；

如果出现持续或频繁的呼吸困难和/或呼吸频率增加，那么肺炎的可能性较大，需要及时就诊或复诊。

(3)定期监测体温:

一般每4小时测一次体温即可。若体温超过38.5(腋温)，每65438±0.2小时测一次体温，注意是否有畏寒、惊悸、烦躁、胡言乱语、幻觉或严重抽搐。退热治疗后65，438+0小时应重新测体温。

注意护理

(1)饮食宜清淡可口易消化；

煮与年龄相对应的软烂或流质、半流质食物，如面汤、粥、米糊、母乳等。，并忌食咸、酸、辣等刺激性食物。

(2)发病一周内休息很重要:

尽量限制其活动，防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每餐后用冷热开水漱口或直接饮用适量的冷热开水。

(3)注意勤洗手:

特别是饭前便后，建议使用肥皂或洗手液，并用流动的水洗手，不要用脏毛巾，以免重复感染或交叉感染。

4.注意消毒

肠道病毒在4年内可存活1年，在-70 -20年内可长期存活。在外界环境下，病毒可以存活很长时间，但不耐高温。儿童的日常用品如玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物都要彻底消毒。

(1)紫外线照射:

有条件的可以直接用紫外线照射0.5 1.0小时，但仅限于可被光照射的物体表面；

(2)阳光暴晒消毒:

阳光照射时，需要消毒的物品可以在太阳下暴晒0.5 1.0小时，但仅限于太阳能照射到的物体表面；

(3)家长自身需要消毒:

父母或看护者应戴手套或注意在接触儿童、为儿童更换尿布/尿布和处理大便之前和之后用肥皂和水洗手。

消毒什么？怎么消毒？

1.air

以自然通风为主，每天通风2-3次，每次不少于30分钟；不能自然通风的可采用排气扇等机械通风，有条件的可采用紫外线消毒。

2.物体表面、地面和墙壁

物体表面(如门把手、楼梯扶手、床栏、桌椅、水龙头等。)，地面和墙面用含500mg/L有效氯的消毒液擦拭或喷洒30分钟，必要时用清水清洗。

被儿童粪便和疱疹液污染的物体表面、地面、墙面，可先用一次性物品清洗，再用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭或喷洒30分钟。

3.服装、床上用品和其他织物

童装、床上用品、毛巾等。需要单独清洗，暴晒2小时或煮沸20分钟或浸泡在含500mg/L有效氯的消毒液中30分钟。

4.瓶子和餐具

儿童奶瓶、餐具每次使用前应煮沸20分钟或高温消毒。

5.玩具和学习用品

儿童接触过的学习用品和玩具，用含500mg/L有效氯的消毒液擦拭或浸泡，30分钟后再用清水擦拭或清洗。不适合用消毒液擦拭的学习用品(如书籍)可在阳光下暴晒2小时。

6.手

接触粪便、疱疹液或呼吸道分泌物后，应及时用流动清水和洗手液或肥皂以正确方式洗手，必要时用复方手消毒剂消毒。

7.厕所

儿童使用的坐便器用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭坐便器表面消毒30分钟。

8.医疗用品

医务室的医疗用品也要消毒。体温计应一人消毒，可用含500mg/L有效氯的消毒液浸泡30分钟，再用清水冲洗干净备用。建议使用一次性压舌板。非一次性压舌板应一人一台灭菌，可用高压蒸汽灭菌。

9.校车

如果有校车，保持清洁；校车应以自然通风为主，封闭式空调车应开启通风装置；每天对校车的门把手、座椅、扶手、地板进行消毒。

特别提醒:

疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒引起的，酒精类消毒剂(如酒精)对其灭活效果不佳，不适合喷雾或擦拭消毒。很多手消毒剂都是醇类复方制剂，需要使用更高效的含次氯酸的手消毒剂才能有效杀灭肠道病毒。

如何预防手足口& amp；疱疹性咽喉炎？

因为手足口&；疱疹性咽喉炎通过粪-口-呼吸道传播，是由肠道病毒感染引起的传染病，所以预防方法大同小异。

01

接种疫苗

2016年，我国研制并上市了预防EV71感染引起的手足口病的EV71疫苗(肠道病毒71灭活疫苗)。疱疹性咽部和颊部炎症。

接种EV71的学龄儿童为6个月至5岁，建议尽早接种。年龄较小的儿童应尽量在12月龄前完成两剂疫苗接种程序(两次接种，间隔一个月)，以便尽早发挥保护作用。

温馨提示:打EV71疫苗不会得手足口病吧？

答案是...不一定！

接种EV71疫苗可以预防一些常见的手足口病和大多数重症手足口病。宝宝接种疫苗后，得手足口病的概率会下降。即使还是得了手足口病，也不太可能是严重的手足口病。

那么，你到底想不想打？

02

加强防御

除了接种疫苗，预防措施也很重要。

需要注意的是，成人是隐性感染手足口病病毒的。通常成年人被病毒感染后，由于抵抗力强或已被感染，不会发病或仅出现感冒、口腔溃疡等轻微症状。但成人与婴儿密切接触可能会将病毒传染给婴儿，所以成人在接触婴儿前一定要注意个人卫生，抱婴儿前要洗手。

为了防控手足口病，卫生部有一个必须执行的五句真言:勤洗手，吃熟食，喝开水，勤通风，晒太阳。

最后提醒:如果出现发热、感冒或呼吸道症状，或者发现有手足口疱疹皮疹的孩子，要尽快去医院就诊。

还有什么需要注意的？

疱疹性咽峡炎&；手足口，其实没那么可怕，及时应对，不要相信谣言，才能给宝宝最好的保护！

另外，要提醒幼儿园(托儿所)要实行晨检制度。如果发现宝宝有发热、咽痛、皮疹等症状，应通知家长尽快带宝宝去医院。当病例数异常增加时，及时向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。