双侧肾错构瘤

肾错构瘤的标准医学名称是肾血管平滑肌脂肪瘤。顾名思义，它的主要成分是血管、平滑肌和脂肪。过去，人们认为肾错构瘤是一种罕见的疾病。近年来，随着医学影像的发展和人们对健康检查的重视，其检出率逐渐提高。

治疗原则

肾错构瘤的治疗主要根据症状和肿瘤大小。1.对于直径小于4 cm的无症状肿瘤，由于自发破裂的风险很小，我们可以密切观察并积极监测肿瘤大小的进展；2.对于直径大于4 cm的错构瘤，如果肿瘤进行性增大，或者怀疑肿瘤有恶性倾向，建议手术切除；3.如果肿瘤较大，出现出血，应先考虑介入栓塞，待病情稳定后再重新评估，根据情况决定是否手术。

治疗模式

无论采用哪种治疗方法，都要优先考虑肾功能的保存。

1.介入栓塞:一般来说，介入栓塞简单安全。但也有学者认为，这种治疗方式并不彻底，不能保证完全阻断错构瘤的血供，因此有可能通过二次栓塞或中转开腹手术治疗错构瘤。但是，对于破裂出血是一种很好的急救方法。

2.手术治疗:保留肾组织的手术，即肾部分切除术，不仅能完全切除肿瘤，还能最大限度地保留肾组织和保护肾功能，远期效果良好，对肾错构瘤(包括部分破裂出血的病例)的治疗非常有意义。肾部分切除术可分为开放手术和腹腔镜手术。根据目前的医疗水平，建议首选腹腔镜手术，这种手术不仅微创，可以完全切除肿瘤，而且可以取病理，确认肿瘤性质。近年来，腹腔镜手术以其创伤小、伤口愈合快、住院时间短、出血少、切口美观等独特优势，逐渐成为治疗肾错构瘤的首选方法。