结肠癌的临床表现有哪些？

(1)排便习惯和粪便性状的改变。这通常是这种疾病的最早症状。大多表现为血便，或痢疾样脓便伴有急性腹泻，继而严重腹泻。有时表现为顽固性便秘，大便形状变稀。也可表现为腹泻和糊状大便，或腹泻和便秘交替出现，粪便中无明显粘液和脓液，多见于右侧大肠癌。

(2)腹痛。也是这种疾病的早期症状，多见于右侧大肠癌。表现为右腹部隐痛，或同时累及右上腹和中上腹。由于病变可使胃结肠反射加强，出现餐后腹痛。大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或出现阵发性绞痛。

(3)腹部肿块。肿瘤的位置取决于癌的位置，提示已经到了中晚期。

(4)直肠肿块。由于半数以上的大肠癌位于直肠，直肠指检是临床上不可忽视的诊断方法。大部分直肠癌患者在指检后可发现直肠肿块，质地坚硬，表面结节状，肠管狭窄，指套上有血性粘液。

(5)一般情况。可有贫血和低热，多见于右侧大肠癌。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水。左右侧大肠癌的临床表现不同。一般右侧大肠癌主要表现为全身症状、贫血和腹部肿块；左侧大肠癌的症状主要是血、腹泻、便秘、肠梗阻。晚期发现并发症，主要是肠梗阻、肠出血、癌症腹腔转移引起的相关并发症。有时急性完全性肠梗阻是左半结肠癌的第一原因。