什么是胃出血？。。。
急性胃出血的诊断主要依据急性呕血和黑便。一般出血不超过500 ml，多为呕血，也有吐血的。患者呕血前有恶心，便血前有排便，排便后有眼前发黑、心悸甚至晕厥。病人面色苍白，口干舌燥，脉搏微弱，血压下降。消化性溃疡患者常有规律的上腹痛，可通过碱性药物缓解。x线钡餐检查对溃疡的诊断有重要意义。胃癌患者除了有触及肿块的可能外，还有食欲不振、上腹部不适、消化不良、消瘦等明显表现，病情发展迅速。x线钡餐检查和胃镜检查有助于诊断。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡患者，大多有长期口服阿司匹林、可的松等药物史，或近期接受过大手术和严重烧伤。
大多数急性胃出血患者可以通过非手术方法治疗。具体措施包括输血、输液和通过不同渠道使用各种止血药物。对于胃癌引起的出血以及上述治疗措施无法控制的胃出血，可以考虑手术治疗。
胃出血是消化性溃疡的常见并发症。一般来说，胃出血的时候可以吃，只要不吐血就行。但吐血患者一定要禁食，以防呕吐或呕血引起窒息。通常在停止呕血12小时后，无论有无黑便，都可以考虑恢复进食。如果你又吐血了，再禁食。
出血性胃炎一旦确诊，一定要及时住院治疗，防止患者大量出血导致危及生命。治疗原则是去除各种诱发因素，降低胃内酸度以防止氢离子反扩散加重胃黏膜损伤，积极止血和输液。具体措施如下:
(1)补充血容量:静脉输注全血或新鲜冰冻血浆，酌情给予血浆代用品和平衡盐溶液，休克者应积极改善微循环。
(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩，减少胃酸分泌，促进止血。方法是将胃管留在胃中，先抽出胃液，注入200 ~ 300ml冰盐水，再抽出，反复冲洗3 ~ 4次。最后，在250毫升冰盐水中加入4毫克去甲肾上腺素，注射到胃中，进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(3)H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁对胃酸分泌有很强的抑制作用，降低氢离子浓度。正常情况下可给予西咪替丁0.2 g，6小时1次；或雷尼替丁150 mg，12小时1次，口服；危重患者可静脉注射西咪替丁0.4g或雷尼替丁300mg。
(4)抗酸剂:每小时口服0.75克硫糖铝或氢氧化铝和氢氧化镁的混合物，可中和胃酸，保护胃粘膜。
(5)纤维胃镜电凝或激光止血效果可靠。由于条件所限，目前还难以普及。
(6)选择性动脉造影时滴入垂体后叶素，使出血血管收缩，达到止血的目的。目前临床应用较少。
(7)手术治疗:大部分患者经内科治疗后可止血，但仍有约10%的患者需要手术治疗，否则难以控制出血。手术中常采用迷走神经切断术和胃大部切除术。
总的来说，胃出血后的饮食问题要掌握以下原则:先吃流质、米汤、藕粉为好，适量喝牛奶。不要喝太酸太甜的食物，会增加产酸量。吃少量食物，温热饮食，过热的食物可能使胃黏膜血管扩张，不利于止血。应该避免浓茶和浓咖啡。如果食物清淡无味，加一点盐是无害的。出血停止后，可以逐渐增加食物的种类和数量。
症状较轻及控制后的处理:进口奥美拉唑、氢氧化铝凝胶制酸，云南白药胶囊止血，铋如丽珠得乐杀菌保护胃黏膜，也可使用新胃乐欣胶囊。