只要一停药，尿酸就会反弹。痛风能治好吗？这篇文章告诉你确切的答案。

大多数患者想知道的是，痛风能彻底治愈吗？

在本文中，“问医生”给你详细解答。

首先，痛风不仅仅是关节炎，本质上是一种代谢性疾病。急性痛风性关节炎是其最典型的临床表现。

高尿酸血症是痛风的重要生化基础。

天然免疫系统的激活(尿酸盐晶体的吞噬作用)是高尿酸血症发展为痛风的必要条件。

从尿酸升高的机制和痛风药物来看，目前的降尿酸药物只是对症治疗，都是作用于尿酸升高机制的下游，并没有从根本上解决尿酸升高的原因。

也就是说，尽管使用了降低尿酸的药物，但高尿酸血症的原因并不是根部雕出的。

所以用药物降尿酸，使血尿酸达标，然后停药，血尿酸又会升高。

从这个意义上说，在目前的医疗条件下，高尿酸血症只能控制，不能治愈！

很多痛风患者治疗后血尿酸反弹增加的主要原因是停药不当。

高尿酸血症患者的尿酸代谢有很多种，导致尿酸反弹的机制也不尽相同。

(1)尿酸排泄不良型

对于这些患者，使用降尿酸药物后，血清尿酸浓度降低。这导致沉积在组织中的尿酸盐溶解。

此时，如果擅自停药促进尿酸排泄，溶解的尿酸盐结晶会留在体内，被吸收到血液中，导致血清尿酸值“不降反升”，出现反弹。

就像在战场上打仗一样。交战的敌人虽然被消灭了，但是敌人的援军马上就要到了。这时候如果撤到大本营，驻军就很容易被敌人后续部队占领，一切都得从头再来！

(2)高尿酸血症

由于体内缺乏一种称为嘌呤代谢酶的酶，这类患者通常患有尿酸代谢障碍。

这种疾病的直接结果是体内尿酸产量增加。如果不继续服用降尿酸药物，体内尿酸会再次升高。

就像打仗的时候，敌人不停的进攻。如果没有一支数量和质量都超过敌人的军队与之抗衡，那么敌人只会越来越多！

(3)混合型

尿酸排泄没问题，但是清除率低。如果不继续服药降低尿酸，会导致尿酸过高，尿酸水平再次升高。

(1)带痛风石

应小于300 μ mol/L

如果你是一个痛风患者，并且已经有痛风结石，需要持续保持尿酸在300μmol/L以下，这样痛风结石才能溶解，痛风发作的次数也会明显减少。

(2)对石头没有问题的人

应小于360 μ mol/L

如果诊断为痛风，但没有痛风结石，应持续保持尿酸水平在360μmol/L以下，这样痛风发作次数明显减少，肾脏也能得到保护。

(3)尿酸偏高且未进行药物治疗者。

血尿酸仍在420μmol/L以上，应及时进行药物治疗。

(4)高尿酸血症合并心脑血管疾病患者

需要降低到480 μ mol/L左右

高尿酸患者并发心脑血管危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。，需要降低到480 μ mol/L左右

只要血尿酸达到540μmol/L，就必须开始降尿酸治疗。

降尿酸药物的剂量和时间应根据血尿酸水平进行调整。是否停药需要因人而异。切勿擅自停药，但可酌情减量用药:

(1)如果血尿酸已经达标一段时间，在医生的指导下，可以逐渐减少药物的用量，同时注意改善生活方式，随时监测血尿酸。一旦血尿酸不能维持标准，就要再次用药。

(2)痛风急性发作使用止痛药一般在一周左右。如果服药一周后疼痛好转，可在医生指导下减少止痛药剂量或停用止痛药，但如果没有缓解，应及时就诊。

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