阑尾炎怎么看?

阑尾炎的诊断依据:主要有以下几点。

1.转移性右下腹疼痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特征。当盲肠和阑尾位于左下腹部时,由于出现转移性左下腹痛,还应考虑左阑尾炎的可能性。最初疼痛的部位和转移过程所需的时间因人而异。但需要注意的是,约65,438+0/3的患者以右下腹疼痛开始,尤其是在慢性阑尾炎急性发作时。所以没有转移性右下腹疼痛,不能完全排除急性阑尾炎的存在。必须结合其他症状体征综合判断。

2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜外刺激:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛不固定时,右下腹有压痛。但在阑尾穿孔并发粟粒性腹膜炎的情况下,虽然腹部压痛广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了知道压痛的确切位置,要仔细反复检查整个腹部。急性阑尾炎的压痛一直在右下腹,可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

3.必要的辅助检查:白细胞、中性粒细胞总数可轻度或中度升高,大便、尿常规可基本正常。胸部X线可排除右侧胸部疾病,减少阑尾炎误诊,立位腹部平片可观察膈下游离气等其他外科急腹症的存在。b超检查右下腹了解是否有炎性包块,有助于判断病程,决定手术。