甘油果糖、甘油氯化钠和甘露醇在应用上有什么区别与禁忌?
甘油果糖、甘油氯化钠都是高渗制剂,与甘露醇同具有强烈的脱水作用.
但甘露醇是渗透性利尿剂,注射后能增加血溶量,对心脏负担较重,不能被机体代谢吸收,肾脏排出体外,形成大量排尿导致电解质丢失.而甘油氯化钠可被机体全部代谢并氧化成营养物质.
甘油果糖主要用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症.甘油果糖通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压.
禁忌症:
甘油果糖:对有遗传性果糖不耐症患者禁用, 严重循环系统机能障碍、尿崩症、糖尿病患者慎用.
甘油氯化钠:控制滴注速度,严重循环系统机能障碍、尿崩症时慎用.
甘露醇:控制滴注速度,过快可引起头痛,眩晕,恶心,视力模糊等.肺水肿,心功能不全,活动性颅内出血患者禁用.