?重用败酱草治疗前列腺增生
糙叶败酱为糙叶败酱和糙叶败酱的根的全草。味苦,性平。入肝、胃、大肠。具有清热解毒、消痈排脓、化瘀止痛的功效。临床上常用于治疗肠痈、腹泻、赤白带下等疾病。笔者在临床上重用糙叶败酱治疗多例慢性前列腺增生,效果满意。
刘,男,76岁,因“脑梗塞”于9月10入院。他有4年多的良性前列腺增生史,从轻度到重度。脑梗塞治疗过程中,患者出现排尿困难增多,夜间尿频,尿痛,厌食,嗜睡,大便正常,舌淡,苔薄,脉弱。尿检红细胞(++),白细胞(++)。前列腺b超检查显示为3.5cm×4.5cm,增大I度,泌尿外科建议保守治疗。西医诊断:良性前列腺增生;中医诊断:郁湿血瘀证。处方:败酱草45g,黄芪15g,车前子15g,桃仁12g,三棱12g,莪术12g,泽泻15g,桂枝6g,赤芍12g。3剂,煎服,每日1剂。服用1剂量后,尿频、排尿困难症状明显缓解,服用三剂后,夜尿减轻,尿液能够流动。尿检查红细胞(+)和白细胞(+)。原处方改为败酱草30克,加肉苁蓉12克,当归12克。服用30多剂后,排尿恢复正常。没有接受相关检查。随访显示无复发。
按:前列腺增生是老年男性的常见病、多发病,属于中医“瘀”的范畴。病机本质上是虚,指的是肾气不足,实指的是血瘀、水湿凝滞。在本病的治疗上,要分清标本的轻重缓急,急性发作期以祛邪治症为主,缓解期兼顾标本。这种情况下,急性发作时大剂量败酱草可以活血化瘀,还可以清热利湿。缓解期标本兼治,加补肾药物。《本草正义》记载败酱草“陈腐,故以败酱草命名。能清热散结,利水消肿,破瘀排脓……”该药既能破瘀消痈,又能利水消肿,促进人体血液循环和组织代谢,改善前列腺体血液循环,促进腺体组织消散吸收。现代药理研究表明,糙叶败酱具有抗病原微生物的作用,糙叶败酱提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉杆菌有抑制作用。糙叶败酱是治疗良性前列腺增生的良药。