知母虽能滋阴润燥，但苦寒之品，只宜热证盛，不宜误用。
知母具有清热泻火、滋阴润燥的功效，入肺、胃、肾经，清肺、胃、肾经火，养肺、胃、肾阴。所以虽然都是苦寒的，但是和黄连、黄芩、黄柏是有区别的。三黄苦燥有伤阴之弊，知母则无此弊。
根据经典，知母“治口渴，热中，祛邪，引起四肢水肿，入水，补虚益气”。
知母寒湿，“解渴暖中”是其正治。
如何理解“辟邪”？凡是邪气都可以用邪来形容，所以它的范围很广。结合知母味，必指燥热之邪。
“肢体水肿”与肺、脾、肾关系最为密切。肺主水之行，脾主水液之运，肾主水。知母怎么治疗肢体水肿？张锡纯解释“主肢浮肿，因其寒滑，肿必自消”，张也说“知母清热解苦寒，肿必自消，而非脾阳虚，肾水满溢”。故知母治水肿作用于肺，用于治疗肺热异常，水路不利所致的水肿。然而，临床上用知母治疗水肿并不多见。
最容易误解“补虚益气”。叶的《本草经解》说“益气者，苦寒亦益五脏之阴”，这是完全不合理的。苦寒侵袭的产品怎么做进补药？知母没有直接的补气作用，也不同于人参的“治养五脏”之阴。《本经》中的这句话，可以理解为“以热清邪，扶正”，即“祛邪即强身”。
知母虽然又甜又润，但毕竟是苦寒之品，只适合治疗实火。比如治疗阳明气实热，症见热盛、多汗、烦渴、脉沉等。与石膏结合形成白虎汤；对于肺热咳嗽，症见咳嗽、口渴、痰黄黏者，相当于黄芩、贝母、瓜蒌，如金青化痰汤；用于治疗虚火、潮热、盗汗、心烦、失眠等。，它与黄柏、白质地黄丸等合用。
至于肠燥便秘之证，以肺胃热盛，导致津液损伤最为适宜。如果津液不足，知母不能重用，以免苦寒伤脾阳之证。所以不适合脾胃虚寒，大便寒稀的人。名医别禄又叫“多服一剂则泻药”，要重视。
关于知母的苦寒性，张锡纯认为其苦寒性不大。他在《中药试药》中说:“知母不寒不苦。如果尝一尝，和黄芪同等使用，根本不会觉得冷或热，其性质也不是大寒所知。也是用知母一两片和甘草两片一起煮，就是甜的比苦的好，味道也不大。”这是张的经验，可以借鉴。但在实际临床工作中，宜谨慎辨证，以实热为主用穴，以免兴风作浪。
(沈，2021年10月22日晚65438)@亵亵亵亵亵亵亵亵亵亵# #健康2021#