甲胎蛋白在人体中起什么作用?
那么,孕妇为什么要测甲胎蛋白呢?
1,开放性神经管缺陷的诊断。母体血清在筛查神经管缺陷中的应用甲胎蛋白(afp)是胎儿血清中最常见的球蛋白,妊娠早期由卵黄囊产生,妊娠晚期由胎儿肝脏产生。在开放性神经管缺陷的情况下,afp从胎儿中漏出,显著增加母体血清中的afp浓度。因此,其在筛查胎儿神经管缺陷(ntd)中的作用是目前其他标志物无法替代的。
羊水中afp含量的测定可以诊断60%-70%的胎儿是否有开放性神经管缺陷,如果结合超声检查,可以显著提高(高达92.8%)胎儿神经管缺陷的诊断率。通过产前筛查,可以早期发现胎儿神经管畸形,减少畸形儿的出生。最常见的神经管缺陷是无脑畸形、脊柱裂、暴露脑和颅脊柱裂。约80%的神经管缺陷伴有脑积水。
如果胎儿是无脑儿,可以发现孕中期血清甲胎蛋白(afp)升高,b超没有对颅骨成像。孕中期筛查准妈妈afp也有助于诊断胎儿是否为脊柱裂。
2.诊断唐氏综合征。在唐氏综合征可以看到afp的下降,所以afp经常被用作唐氏综合征的检测方法。
3.了解胎儿成熟度。因为羊水和准妈妈血清中的afp值与孕周有一定的关系,所以可以推断孕周,了解胎儿的成熟度。
4.诊断其他疾病。死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、重度rh血型不合妊娠等Afp也可升高。
如何看待甲胎蛋白化验单?
1.一般来说,甲胎蛋白的正常值小于20ug/l或25 ug/L..但由于检测afp的设备和方法不同,检测结果的正常参考值也不同。
2.放射免疫法中afp正常值:≤25μg/l;放射免疫法中afp正常值:≤20μg/l;ELISA法afp正常值:≤25μg/l;最常用的定量检测是放射免疫法(正常值为0 ~ 25ug/l),超过25ug/l为阳性,超过25ug/L为25400。
低浓度在ug/l之间为正,高浓度超过400 ug/L为正..
3.准妈妈在孕期10-16周afp低于400μg/l是正常的生理现象。数值越高,可能是无脑儿、脊柱裂等。数值越低,唐氏综合征的风险越高。
4.afp主要在胎儿卵黄囊和肝脏合成,部分来自胃肠道、肾脏和羊膜绒毛膜细胞。羊水中的浓度是胎儿的1/150-200。
5.双胎孕期的甲胎蛋白值高于单胎,测得的350ng/ml在正常范围内,高于正常值3倍以上才有临床意义。单胎妊娠有一个参考值:21孕周的平均值是82.3,三胎值是246.9,双胞胎要493以上才有意义。用甲胎蛋白筛查神经管缺陷一般在怀孕21周后不做。神经管畸形可以通过b超监测。
孕妇的甲胎蛋白值肯定是高于正常的,不用担心。因为甲胎蛋白是在胚胎阶段产生的,胎儿出生后,孕妇血液中的甲胎蛋白含量会逐渐下降到正常水平。