肝片吸虫，一种肝脏寄生虫
形式
肝片吸虫
肝片吸虫和姜片吸虫属于片形吸虫科，是大型吸虫之一。其姜虫的区别如下:1)成虫细长，体前端有一个锥形突起，称为头锥；2)腹吸盘小而不明显，位于头锥基部水平；3)肠支有许多侧支；4)睾丸有两个，分支细，约占虫体面积的一半；5)子房小，分支细。
传记
肝片吸虫成虫寄生在终末宿主的肝胆管内，中间宿主为轮状病毒科。在中国，已确认有Galbatruncatula、G. Pervia、Radixauriculata和R. swinhoei。
生活史包括1 ~ 2代尾蚴和1 ~ 3代尾蚴。尾蚴从螺体内逸出后，在水生植物等水生植物上形成囊虫病。囊蚴被最终宿主摄入后，已从肠道取出的囊蚴穿过肠壁，经腹腔侵入肝脏后转入胆管，或经肠系膜静脉或淋巴管进入胆管。在迁徙的过程中，部分子虫可停留在肺、脑、眼眶、皮下等各个器官进行异位寄生，造成损害。从囊蚴感染到成虫产卵需要l0 ~ 11周。成虫每天可产卵约20000粒。在羊体内寄生的最长记录为11年，在人体内可达12 ~ 13年。
肝片吸虫
引起疾病
肝片吸虫的危害主要表现在两个方面:1)幼虫移行期对各器官特别是肝组织的损害，导致肝脏和肝脓肿的炎症反应，出现高热、腹痛、荨麻疹、肝肿大、血液嗜酸性粒细胞增多等急性症状；2)成人对胆管的机械刺激和代谢物的化学刺激引起胆管炎症、胆管上皮增生和胆管周围纤维化。胆管上皮增生与蠕虫产生大量脯氨酸有关。胆管纤维化可引起梗阻性黄疸，肝损伤可引起血浆蛋白的变化(低蛋白血症和高球蛋白血症)，胆管增生和增大可压迫肝实质而引起萎缩、坏死甚至肝硬化，也可累及胆囊而引起相应疾病。肝片吸虫的临床表现可分为急性、潜伏和慢性三个阶段。也有少数无症状携带者。
1，急性期(相当于童虫在组织内的迁移过程，又称侵袭期)发生在感染后2 ~ 12周，突发高热和腹痛，常伴有胀气、呕吐、腹泻或便秘、肝肿大、贫血和血液中嗜酸性粒细胞明显增多。有些患者还可能出现肺部和皮肤过敏症状。这个时期大约持续2 ~ 4周。
2.在潜伏期(一般为感染后4个月左右，相当于虫体已进入胆管)，患者急性症状减轻或消失，数月或数年内无明显不适或轻度胃肠道不适，而病变正在发展。
3.慢性期(成虫寄生于胆管引起胆管炎和胆管上皮增生的阶段，又称梗阻期)主要有乏力、右上腹疼痛或胆绞痛、恶心、脂肪性食物厌食、贫血、黄疸、肝肿大等。
4、异位损害(又称肝外肝片吸虫)当童虫在腹腔内活动时，可随血流穿透或到达肺、胃、脑、眼眶及皮下。通常在手术后确诊。在习惯吃牛羊肝的地方，虫体可寄生于咽部，引起咽部姜片虫病。
实验诊断
肝片吸虫
粪便镜检获得的虫卵是诊断肝片吸虫的依据，但应与生姜虫卵、包虫病虫卵相鉴别。
免疫学检测有助于急性胆管梗阻和异位寄生虫病例的诊断。例如，ELISA、IHA和IFA在检测患者血清中的特异性抗体方面具有很高的灵敏度。
流行病和预防
肝片吸虫分布于世界各地。国外一些地区有流行区。我国人群感染率为0.002% ~ 0.1.71%，分布在15个省市，甘肃省感染率最高。估计我国感染人数约为654.38+0.2万人。
肝片吸虫寄生的宿主范围很广，除牛、羊外，还有猪、马、狗、猫、驴、兔、猴、骆驼、大象、熊、鹿等动物。人类感染多因食用豆瓣菜等水生植物的生茎叶所致。在低洼潮湿的沼泽地，牛羊的粪便污染环境。还有蜗牛，牛羊吃草的时候更容易引起感染。
预防
人感染主要是注意饮食卫生，不要生吃水生植物。比丁是患者治疗的首选，其他药物有吡喹酮、阿苯达唑、三氯苯等。