皮肤干裂可能是「血虚」症状之一
皮肤干裂可能是「血虚」症状之一 你是否曾有皮肤干燥、裂伤、红痒等症状,反复擦药都不会痊愈的经验?临床上,初发的皮肤干痒裂伤,通常擦擦药就会痊愈,这些外用药膏原则上都含有抗组织胺或少量类固醇,适当使用应该可以达到一定的效果。
使用后未见效果时,长期使用在固定部位会使局部皮肤变薄且敏感,甚至颜色不同于周围皮肤,建议如果反复使用未见效果或者患部反复发作,就不要再过度依赖这类药膏,因为如果是反复性的干燥裂伤,也必须考虑其他潜在的身体问题。
皮肤疾患的观察重点如果皮肤疾患反复发作,必须再进一步仔细询究病史及发作状态以便判断,患者主诉的症状会直接干扰医师的判断,尤其小孩不会自己观察或形容,必须倚赖父母或照顾者依据下列重点项目仔细观察:
(1)有没有固定发作的时间
*冬季发作? *夏季发作? *换季发作? *夜间发作? *午后4、5点开始?
(2)天气或湿度
*雨天发作? *晒太阳后发作? *夏季吹冷风后发作?
(3)发作型态
水泡状》 四肢末端的小水泡可能是属于汗疱疹的一种,抓破会扩散更多小水泡或搔痒感更严重为其明显特征。
红疹颗粒》 皮肤局部红疹颗粒可能要考虑过敏类的问题,先找找看是否短时间内有特殊饮食或服用药物或接触特殊物品。
肿起片状》 片状肿起为荨麻疹的特征之一,发作快又急,突发多处大片肿起,但数分钟或数小时后又似正常皮肤无异状。
干裂脱皮》 要注意裂伤是否同部位反复发作,干湿交替时裂伤是否加重。
麟屑状》 反复脱皮容易变成薄片状脱皮,日久变成慢性的干癣或牛皮癣。
(4)皮肤疾患之症状特征
*搔痒为主? *干痒为主? *红痒为主? *裂伤为主? *水泡为主? *脱皮为主?
(5)喜恶
喜冷》 通常发炎症状较明显时喜冷不喜热。
喜热》 不属于急性的炎症反应,可能是慢性或其他问题引起的皮肤疾患。
长期反复干裂常是血虚问题发炎反应(红肿热痒刺)明显时,使用消炎药物治愈率通常很高,红肿不严重但「搔痒」的问题明显,则要考虑是否霉菌或细菌感染,甚至要考虑「疥虫」的问题,曾经有患者来诊所就医时四肢明显红疹严重,请他去皮肤科检查未发现异样,医师诊断只是荨麻疹加湿疹,但治疗一个月后仍未痊愈,我请他再去医院检查结果确诊是「疥虫」,投药一周后就痊愈了,所以「反复发作」的皮肤问题一定要找出确切原因。
皮肤干痒裂常不易治疗,中医诊断可能属血虚但是临床上最常见的皮肤干裂且长期反复发作,通常是「血虚」的问题,常见时四肢末端或嘴角或外 *** 周围,特征是月经前后特别痒或裂,半夜搔痒明显,过度疲倦时特别痒或干裂,冬季或冷热交替也容易引起皮肤末梢(手指、足趾)的干裂,通常还伴随四肢末端较冰冷,这类的干裂使用消炎药或类固醇的效果并不好,使用各种润肤产品的效果也有限,在中医治疗上虽然需要比较长的时间,但是若有耐心持续治疗大多可见疗效,症状严重者治疗时间至少要3个月至半年,症型属于「血虚风燥」,简言之就是末梢循环不佳引起的皮肤修复不良。
血虚病患常有以下特征(1)面色偏白或暗沉无亮泽。
(2)月经量逐渐减少,也有量多(尤其是有肌瘤者)。
(3)头晕、微喘时常发作。
(4)四肢末端温度较低。
(5)眼睑颜色淡白不红。
(6)体力差。
如果具有上述症状的患者且伴有皮肤干痒裂者,可以考虑利用从中医治疗来改善长期皮肤干痒裂的问题,顺便体质调理,而不是一味购买各种护手霜或药膏。
中医的治疗处方血虚风燥的皮肤干裂,通常会使用当归饮子、黄耆建中汤、归耆建中汤等「补血和营」的处方,斟酌体质和副症状来加减,如果搔痒明显则加白藓皮、蝉蜕,伴随红肿则加重清热药,如金银花,裂伤太严重则加藕节、紫草等加速皮肤愈合的药材。药膳类可以使用四物汤、何首乌、鸡血藤、核桃、黄精等补血温润药材炖补,从饮食长期温和调理体质,以减轻恼人的肌肤不适困扰。