消化不良有哪几种症状?
人群中20%~40%的人有上腹不适的感觉。非溃疡性消化不良不是一个独立疾病,而是一组最常见的消化系统症候群。病人具有消化不良的症状,但未检查出胃、十二指肠溃疡及肿瘤,并能排除肝、胆、胰及食管等器质疾病存在。
本病的发病原因有:上消化道运动功能紊乱。胃电活动异常,引起胃收缩及胃排空活动异常,即可发生消化不良症状。吞气症、胃食管返流等胃肠道运动功能障碍,也与非溃疡性消化不良有密切关系。慢性胃炎伴活动性炎症时,尤其是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜活动性炎症,与非溃疡性消化不良有关;十二指肠炎常引起消化不良症状,与非溃疡性消化不良关系密切。许多研究证实,精神过度紧张、处在受刺激或处在应激状态下,可导致非溃疡性消化不良。
消化不良的症状包括上腹痛、上腹不适、早饱、腹胀、胃烧灼感、胸骨内痛、泛酸、嗳气、恶心、呕吐及喉头异物感等。当病人出现上述症状并通过胃镜、X线、B超及其他实验室检查排除了胃及十二指肠糜烂、溃疡、肿瘤及肝、胆、胰器质性病变时,可诊断为非溃疡性消化不良。本病临床表现常不一致,有些症状较顽固,有以下五种分类:
返流样消化不良
以胃烧灼感、胸骨后不适、泛酸及食物返流为主。避免刺激性饮食,戒除烟酒,避免弯腰及夜间进食过量;适量应用抗酸剂和H2受体拮抗剂,大部分病例得到缓解。
运动障碍样消化不良
以上腹饱胀不适、早饱、恶心、并常有肠易激综合征表现为主。避免吃能诱发症状的食物,避免进餐时间过长。使用促胃肠动力药物,如胃复安、吗叮林和西沙必比利药物。
溃疡样消化不良
以上腹痛、可呈间歇性指点痛或周期发作痛,进食及服抗酸药可缓解,经检查排除溃疡病的存在为特征。用抗酸剂和H2受体拮抗治疗。
吞气症
特点为反复嗳气且不易缓解,可伴有恶心等症状,常发生于应激状态下及特定的时间。本病治疗有一定难度。首先是心理治疗以解除精神刺激,其次是给镇静剂及抗焦虑药物等对症处理。将舌尖置于上下门齿之间可暂时制止吞气。
特发性消化不良
此型症状不典型或病人对自身症状描述不确实而无法归类。本型治疗有一定难度。应积极处理诱发因素,如应激、营养不良、酗酒、隐性忧郁症等。对症治疗给抗酸剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药物等治疗。
要培养良好的饮食习惯,要定时定量,少吃油炸、煎的食品。
搞好饮食卫生,食物要新鲜清洁。
预防各种常见病和传染病,提高胃肠道的消化机能。
去除各种精神上的刺激,保持心情愉快。