医生所说的性腺功能减退,这是怎么一回事?
医生所说的性腺功能减退,这是怎么一回事?
性腺功能减退症是雄性激素异常导致的性功能减退性的疾病,可根据促性腺激素的水平分为两种类型。常见的致病原因有精索静脉曲张、隐睾症、曲细精管发育异常、手术外伤、慢性肝病、肾脏功能异常等。男性会出现不育、发育迟缓、第二性征发育不明显、阳痿等症状。患者一般可使用雄性激素进行治疗,除此之外还可选择促性腺激素类药物。
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性腺功能减退的症状,男女不一样。男性的性腺是睾丸分泌雄激素,如果雄激素轻度短时间缺乏,可以表现乏力、性欲减退、情绪明显悲伤。如果男性的性腺功能长期、严重的减退会造成肌肉量减少,骨骼健康受影响,甚至出现心脑血管疾病发生、阴毛脱落、情绪更加低落、性欲完全没有。
如果是女性,性腺是卵巢,卵巢功能减退,雌激素分泌减少,卵泡的发育受影响,月经会出现紊乱,甚至停经。
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可以出现雌激素减少引起的血管收缩功能障碍,潮热、多汗,皮肤、黏膜干燥,性欲明显下降,甚至出现体型的改变,如水桶腰。还可以出现阴毛、腋毛的脱失,时间长了会造成骨量减少、心脑血管疾病的风险增加。医生会根据性腺功能减退的症状,测定性激素的水平,综合评估性腺功能的状态。
近年来的研究已明确2型糖尿病患者中,至少有25%的患者存在较低的游离睾酮水平,同时伴有低黄体生成素和卵泡刺激素水平,另有4%的患者存在较低游离睾酮,同时伴有高黄体生成素和卵泡刺激素水平。
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因此,目前美国内分泌学会建议对2型糖尿病患者常规进行睾酮水平的测量。低睾酮水平与糖化血红蛋白及糖尿病病程无关,而与肥胖、高水平C反应蛋白、中度贫血相关。此外,2项较早的研究发现, 睾酮水平低于正常的2型糖尿病患者,发生心血管事件及死亡的风险升高2―3倍。