如何用中药治疗幽门螺杆菌感染?

自澳大利亚学者Warren和Marshall于1983年首次发现幽门螺杆菌(Hp)并提出Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的致病因素以来,国内外学者在该领域取得了很大进展。近年来,中医药在防治Hp感染方面也取得了一定的成绩,优势开始显现。

(1)单味中药和中成药对三七和厚朴敏感,对乌梅和延胡索中度敏感,对黄连和大黄高度敏感。大黄片(每片0.25g,相当于1g生药),3 ~ 4粒,每日3次治疗,Hp转阴率为36.9%;单味蒲公英颗粒治疗消化性溃疡91例,治愈率为94.4%。蒲公英对Hp有很强的杀伤作用。用槟榔治疗幽门螺杆菌感染胃病321例。两周后,Hp的清除率为68.8%,四周至半年后,根除率为62.5%。Hp阴性病例的胃炎和溃疡治愈率为95.5%。鸦胆子油乳用于治疗Hp相关胃病,Hp转阴率为49.5%,说明许多单味中药具有良好的抗Hp感染作用。

此外,根据研究,三九胃泰和猴头菇片对慢性胃炎的疗效可能与其抑制和杀灭Hp的能力有关。

(2)复方中药治疗①清热解毒法。很多学者认为清热解毒的药物可以杀死Hp。常用药物有蒲公英、半枝莲、金银花、连翘、白花蛇舌草、黄连等。,但它们的兼容性不同。

②扶正祛邪法。有学者以扶正祛邪为治则,用黄芪、党参等方药加清热解毒之品治疗Hp感染。此外,日本香川医科大学Kazuhiro Terada的研究表明,黄连解毒汤、半夏泻心汤、四逆汤、六君子汤、黄连汤等具有良好的抗Hp作用。

目前,虽然中医药治疗Hp感染的报道很多,也取得了一定的进展,但从整体上看,中医药治疗Hp感染仍处于临床观察和临床验证阶段,许多研究工作处于低水平重复,可信度低。因此,在今后的研究工作中,有必要从病理学、药理学和动物模型等方面进行深入研究,以阐明中药的作用机制,提高临床疗效。