得了心肌炎会怎么样？

心肌炎是指心肌局部或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性疾病。近年来，病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。疾病的严重程度差别很大。婴儿较重，成人较轻，轻者可能无明显症状。严重者可并发严重心律失常、心功能不全甚至猝死。急性或亚急性心肌炎的前驱症状，患者可有发热、乏力、出汗、心悸、气短、心前区疼痛等。检查显示早搏、传导阻滞等心律失常。天冬氨酸转氨酶和肌酸磷酸激酶升高，血沉增加。心电图和X线检查有助于诊断。治疗包括休息、改善心肌营养、控制心功能不全、纠正心律失常、预防继发感染。【编辑此段】病毒性心肌炎的病因是心肌的一种局限性或弥漫性炎症，可以原发于心肌，也可以是全身性疾病的一部分。原因有感染、理化因素、药物等。最常见的是病毒性心肌炎，其中肠道病毒，尤其是柯萨奇B组病毒感染最为常见。临床表现为1。症状:乏力、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可导致心功能不全或心源性休克。2.体征:心率增快，与体温升高不成正比，心脏边界扩大，杂音改变，心律不齐。用药1，原发病治疗:非常关键。感染病毒的人可以服用抗病毒药物金刚烷胺200毫克；一天；马林胍0.1g，口服，一日三次，有细菌感染者，可给予抗生素。2.对症治疗:急性期要卧床休息。症状体征好转，心电图正常后，可以逐渐增加活动量，并给予营养易消化的饮食。应积极纠正心功能不全、心律失常和休克。3.促进心肌代谢(1)维生素C: 4 ~ 5g加入250ml溶液中静脉滴注，每日1次，10 ~ 15天为1个疗程，可重复。(2)能量合剂:ATP 20mg ++ coa 100 u+细胞色素C30mg加5%葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10至15天为1个疗程，可重复。(3)肌苷:口服或肌肉注射200 ~ 400 mg，每日2次。(4)环磷酸腺苷(camp): 20 ~ 40 mg，肌肉注射，每日2次。(5)极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15%氯化钾10ml静脉滴注，7 ~ 10天为1疗程。(6)免疫抑制剂:用于慢性和迁延性病例。糖皮质激素:一般来说，发病后10 ~ 14天内不建议使用，但可用于高热、心力衰竭、严重心律失常、心源性休克患者。可给予强的松40 ~ 60 mg，每日1次，或氢化可的松400 ~ 600 mg，每日1次，静脉滴注，待病情好转后逐渐减量，26日。预防加强体育锻炼，提高身体的抗病能力，避免疲劳，防止病毒和细菌感染。发病后注意休息，饮食营养，以利于心脏的恢复。春季心肌炎的预防:近年来，由于抗生素的广泛应用，链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎的发病率明显下降，而病毒性心肌炎的发病率却与日俱增。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨奇病毒B最常见，水痘和EB病毒也可引起。据研究，约5%的病毒感染者可累及心脏，引起心肌炎。可由病毒感染后直接侵犯心肌引起，也可由病毒感染后的自身免疫反应引起。前者多见于儿童，后者多见于青少年。而且春季是病毒性心肌炎的高发季节，应该引起人们的警惕。发病初期出现上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度疲劳、多汗等症状。这时如果做心电图，可能会发现心律不齐和早搏等心肌损害。红细胞沉降率(ESR)和心肌酶测定可能升高。2-4周后，柯萨奇病毒抗体和抗心肌抗体可呈阳性。病毒性心肌炎的轻重不一，所以症状千差万别。轻度局限性病变患者可无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶无升高。有人因为意外，尸检时才发现自己得了心肌炎。严重者有明显症状，如心脏弥漫性增大，心力衰竭，导致明显气短，不能平卧；有的严重心律失常，导致反复晕厥，甚至猝死。研究表明，病毒感染后如果持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动和剧烈运动，很容易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。病毒性心肌炎发生后，一定要绝对卧床休息，否则会加重病情，引起严重并发症。患病毒性心肌炎后，一般要休息3个月。如果以后没有症状，可以逐渐恢复工作和正常学习，但还是要注意不要太累，1年不能从事体力劳动和运动。另外，要注意合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。保证充足的睡眠和休息，避免感冒，否则容易复发。反复发作可转为慢性心肌炎、心肌病，危害终身。心肌炎和心肌病的治疗:目前西医对心肌炎和心肌病的治疗效果并不理想。对于病毒性心肌炎患者，没有特效的抗病毒药物。慢性心肌炎患者心律失常疗效不佳。心肌病的病因至今不明，也没有很好的治疗方法。心肌炎和心肌病是危害人们健康的疾病，很难治疗。从近年来中医药对这类心肌疾病的疗效来看，形势喜人。我们的中医可以提高有效率，降低死亡率，减少后遗症，提高患者的生活质量。心脑血管疾病最有效的辅助治疗:增健口服液+海豹油胶囊目前对病毒性心肌炎无特殊治疗，主要采取综合治疗措施。作为孩子的家长，要积极配合医生的治疗，注意生活护理。对于任何疾病，预防比治疗更重要。预防病毒性心肌炎，首先要预防感冒和肠道病毒感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，经常开窗通风，保持空气清新。寒冷季节，要尽量少去人员密集的地方，注意预防各种病毒感染。一旦发现病毒感染，要充分休息，避免过度疲劳。【编辑此段】肥大性心肌炎心肌细胞有缺陷，心壁会变厚。在严重的情况下，肿胀的心壁可能会阻止血液流入和流出心脏。这种疾病被称为肥厚型心肌病。症状肥厚性心肌炎患者容易出现乏力、胸痛、气短、心悸等症状，应及时引起重视。对策应该是去医院做x光、心电图、活检等诊断检查。这种疾病无法治愈，但其症状可以通过一些调节心脏跳动的药物或促进过多体液排出的利尿剂来缓解。有些患有肥厚型心肌病引起的致命性心力衰竭而濒临死亡的人，用心脏移植治疗，效果相当好。【编辑本段】中毒性心肌炎中毒性心肌炎是指由毒素或毒物引起的心肌炎症。除了白喉、伤寒、菌痢等传染病的外毒素、内毒素外，还有蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等一些生物毒素，以及奎尼丁、奎宁、吐根碱、锑、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、酶等一些药物或化学物质。中毒性心肌炎往往是全身中毒的重要表现，病情危重或并发严重心功能不全、心律失常的患者死亡率高。及时有效的抢救往往能挽救患者的生命。1.症状躯体症状1。心功能不全的症状，如心悸、气短、体内和肺循环有淤血迹象；2.心律不齐的表现。二、诊断依据1。毒素或毒物通过皮肤黏膜、胃肠道或呼吸道进入体内的证据；2.心功能不全和心律失常的临床表现，辅以实验室检查，可以确诊。三、治疗原则1。立即阻止毒物或毒素进入体内，促进其排泄；2.使用解毒剂或拮抗剂；3.改善心肌代谢和营养；4.心功能不全和心律失常的预防和治疗；5.对症治疗。四、专家认为，该病主要是由于毒素或毒物通过皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起心肌损伤。除了白喉、伤寒、菌痢等传染病内外毒素引起的心肌损害外，农村常见的还有蛇毒、毒蕈、有机磷中毒；工业污染区易发生锑、汞、砷、铅中毒；河豚和一氧化碳中毒在城镇时有发生；还有一些药物如奎宁、吐根碱、酶等引起的心肌损害。因此，提高公众对毒物的认识，防止毒物进入体内是非常重要的。一旦发生中毒，应立即阻止毒物或毒素进入体内，并使其脱离与毒物或毒素的接触。应采取清洁皮肤黏膜、催吐导泻等措施促进其排泄，并迅速送医院抢救。及时有效的治疗往往能挽救患者的生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常是治疗的主要内容。【编辑此段】心肌炎食疗——心肌炎食疗有特效。心肌炎患者在饮食上没有太多的禁忌，但要根据身体状况逐渐升温。暖身是指饮食习惯偏温的食物，如牛、羊肉、鳝鱼、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱姜等辛辣食物。生病怕冷的女性常吃这类食物，有助于上火，改善怕冷的感觉，从而增强体质。患有心肌炎和冠心病的人应该服用一些人参粉，人参粉可以安神、强心、降血压、通脉。下面是一些食疗方法:1。灯心草9克、竹叶6克加适量水煎滤汁代替茶叶；或者开水，而不是茶。1剂量/天。功能:清心泻火，利湿热，除烦安神。主治:湿热病毒性心肌炎急性期。2.红参3克，肉桂4.5克，玉竹、山楂12克，黄精10克，炒枣仁15克，炙甘草6克，加水浸泡，砂锅煮沸，倒入饮茶容器中；或将药物放入饮茶容器中，用开水冲泡，代替茶水经常饮用。功能:扶阳救逆，益气养阴，活血安神。主治:因阴阳两虚、瘀血阻络所致的病毒性心肌炎慢性期。3.丹参猪心汤15g，丹参10g，黄芪10g，用纱布包好，与1猪心一起用水炖制，与肉汤同食，每日服用1次，可治心肌病，也可作为各种心脏病和心功能不全的辅助食疗。4.笋片120g，切丝，与1克瘦肉切片，用花生油炒熟后食用。5.菊花鲫鱼汤1鲫鱼，剖开，洗净，略炒，加入白菊花25克，枸杞15克和水，炖煮分阶段吃肉和汤。6.酸枣虾壳汤取虾壳25g，酸枣仁15g，远志15g，每日1剂煎服，可治心肌炎。【编辑此段】心肌炎保健药膳1。银耳15g，太子参25g，冰糖适量。水煎后饮用。滋养身体。2.猪心大枣汤1猪心破碎带血，大枣15克放入碗中，加水蒸熟。补血养心安神。适用于心血不足引起的心悸、乏力、精神萎靡、面色晦暗，以及各种心脏病。3.丹参猪心汤15g，丹参10g，黄芪10g，朱砂，用纱布包裹，与1猪心一起用水炖，与肉羹同食，每日服用1次，可治心肌病，也可作为各种心脏病和心功能不全的辅助食疗。5.菊花鲫鱼汤1鲫鱼，剖开，洗净，略炒，加入白菊花25克，枸杞15克和水，炖煮分阶段吃肉和汤。6.酸枣虾壳汤取虾壳25g，酸枣仁15g，远志15g，每日1剂煎服，可治心肌炎。7.苦练茶由苦参、黄连、莲子心、甘草各6克，竹叶、紫苏叶各3克，用水浸泡，砂锅熬制，倒入饮茶容器中；或将药物放入饮茶容器中，用开水冲泡，代替茶水经常饮用。功能:清利湿热，解毒，芳香化浊，安神。主治:湿热所致的心型病毒性心肌炎急性期；症状包括腹泻、腹痛、发热、肛门灼热、舌红、舌苔黄腻、脉滑或结生成。8.金玉茶由金银花、板蓝根、黄芪各65，438+05g，玉竹、山楂，甘草6g，用水浸泡，倒入砂锅中。或将药物放入饮茶容器中，用开水冲泡，代替茶水经常饮用。功能:清除残余病原体，益气养阴。主治:邪热末清，气阴两虚的病毒性心肌炎迁延不愈；症状仍为低热，咽痛，气短，胸闷，乏力，心悸，自汗盗汗，或胸痛，口干，失眠，舌尖红，苔薄黄或少，脉数而数。9.金银花粥的组成:金银花30克洗净，加水浸泡，煎煮两次，去渣取汁，粳米50克煮成粥。每日服用1剂量，每剂两次。功能:清热解毒。主治:风热型病毒性心肌炎急性期。10.扁豆薏米粥的组成:扁豆20g，薏米30g，大米50g，水适量，先煮成粥，用油和盐调味。主治:湿毒引起的心型病毒性心肌炎。11.杨慎于丹茶由西洋参3克、玉竹10克、丹参15克、山楂6克、炙甘草6克组成，用水浸泡，砂锅煮沸，倒入饮茶容器中；或将药物放入饮茶容器中，用开水冲泡，代替茶水经常饮用。功能:益气养阴，活血宁心。适应症:气阴两虚、瘀血阻络型病毒性心肌炎恢复期。【编辑此段】心肌炎患者的七大禁忌1。避免急剧减肥。闪电式饥饿饮食会使体重下降过快，导致蛋白质大量消耗，肌肉组织减少，从而导致心肌组织衰退，诱发心力衰竭。二、三餐忌吃太多，胃壁会扩张，使肺部压力增加，导致心脏代谢增加，容易诱发心肌梗死。第三，避免频繁的夜间心肌炎。半夜夜里起床是很危险的。四、避免拒绝脂肪如果心肌炎患者每周吃两次鱼脂肪，其死亡率比限制所有脂肪、只吃高纤维素食物的患者低30%。因此，在一日三餐中适当安排鱼类和禽类食物对心脏病患者是有帮助的。5.避免菜籽油。菜籽油中含有40%的芥酸。心肌炎患者进食后会使血管壁增厚，心脏脂肪堆积，加重病情。六、忌晨跑日本运动医学专家发现，晨跑会对心脏造成不应有的压力，所以应该散步，练习呼吸。七、忌饮酒，包括含酒精的饮料，可能引起心肌梗塞。【编辑此段】如何防治心肌炎病毒性心肌炎是由嗜心病毒引起的一种原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包性心肌炎。因此，预防感染，积极治疗感染性疾病意义重大，尤其是避免感冒，治疗上呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎，可以起到预防心肌炎的作用。另外，酒精等化学物质会直接导致心肌炎，所以不要过量饮酒。心肌炎患者必须戒酒。由于心肌炎存在“自身免疫反应”，单纯的免疫水平并不是疾病预防的标准。盲目注射免疫生物制剂(疫苗、免疫蛋白、干扰素、白细胞介素等。)不仅不能预防心肌炎，甚至会加重病情，弊大于利。对心肌炎的长期治疗要有充分的认识。由于心脏损害的特殊性，其恢复期要比损害期长得多，一般在半年左右，甚至一到两年，而且容易复发加重，所以一定要坚持长期治疗，正确进行生活护理。患有心肌炎，只要及时正确治疗，绝大多数患者是可以治愈的。患者应尽量卧床休息，吃易消化的食物；由于治疗周期较长，部分患者不希望耽误工作和学习，但也要注意限制体力活动，不能劳累，定期检查。一次，一位上海患者被确诊为病毒性心肌炎，因受凉、劳累导致严重心律失常。他在三个月的治疗中两次获救。进入大学后，病情复发，未得到有效控制。经于丹荣心丸治疗后，病情迅速稳定，室性早搏消失。病人非常高兴。他以为治好了，打算停药。医生详细分析后认为他的病情处于慢性期，客观数据还不稳定。我们必须坚持治疗。患者短期停药确实造成了病情的波动，一度影响了学习和生活。在医生的监督下，患者继续不间断治疗，病情得到控制，顺利完成大学学业，无复发。绝大多数心肌炎的预后都是好的，只要治疗得当，不会留下任何后遗症。如何治疗心肌炎目前对于心肌炎还没有特效的治疗方法，所以必须强调早期综合治疗。一旦患者确诊为心肌炎，应立即采取以下治疗措施，以免延误病情，错过治疗的有利时机。1.一般治疗包括以下几个方面:(1)早期合理卧床休息极为重要，可以尽快修复有炎症病变的心肌，防止病情恶化。一般心肌炎患者体温下降后需要卧床3-4周，心力衰竭或心脏增大者要休息0.5-1年，或心脏大小恢复正常，血沉正常后。(2)心肌炎病因的防治最常见的病因是上呼吸道感染，所以要预防感冒，防止病毒侵入体内。由于病毒感染常与细菌感染并存或相继发生，而细菌感染常可使病毒活跃，降低机体抵抗力，加重心脏损害，因此需要通过适当应用抗生素及时控制细菌感染。对于一些易受感染的患者，如反复发作的扁桃体炎，必要时可进行扁桃体切除术，去除诱因和/或注射转移因子和丙种球蛋白，增强机体抵抗力，防止复发。(3)促进心肌修复心肌炎患者可吸入人体氧气，并应用一些改善心肌代谢的药物，以促进心肌修复，防止病情进一步发展，减少并发症的发生。临床上常用的药物有:①大剂量维生素C，心肌炎患者可口服维生素C 200 ~ 500mg，一日三次，此外也可静脉注射5 ~ 10g，分批次应用，10 ~ 14天为一个疗程。维生素C具有抗病毒作用，可增加冠状动脉血流量，促进心肌代谢，增加心肌对葡萄糖的利用，有利于心肌修复。②能量极化液体。能量极化液的成分包括三磷酸腺苷(ATP)、辅酶a、氯化钾、胰岛素、葡萄糖等，能为心肌提供能量，促进心肌代谢，从而加速修复过程。一般10 ~ 14天为一个疗程，可重复静脉滴注。③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用是改善心肌代谢，对心肌修复非常有利。临床上常给心肌炎患者口服，配合治疗。2.病因治疗病因治疗就是治疗心肌炎的病因。病毒性心肌炎患者可以口服一些抗病毒药物，如病毒灵、板蓝根、金银花、连翘等。风湿性心肌炎患者在风湿病活动期进行抗风湿治疗，如静脉滴注抗生素；梅毒性心肌炎患者需要同时采取驱梅等一系列措施，消除或控制心肌损害的原因，防止病情进一步发展。3.激素治疗的目的是减轻心肌的炎症反应，减少心肌瘢痕的形成，改善患者的一般状况和心肌微循环。适当应用激素可以控制疾病的发展，改善患者的症状。对于危重或反复发作的心肌炎患者以及病毒血症明显或一般治疗无效的患者，早期、足量、短期应用肾上腺皮质激素可明显缓解病情。但在急性病毒感染的前10天应避免使用激素，以免病毒扩散，加重病情。4.心肌炎并发症的治疗并发症包括心力衰竭、心律失常甚至休克，这些并发症都要及时处理。如发生心力衰竭，可给予强心利尿剂；心律失常要根据具体情况治疗。室性早搏患者可给予慢节律，严重房室传导阻滞者可给予异丙肾上腺素。心肌炎患者一旦出现休克，病情非常危急，一定要抓住时机抢救，给予扩容、加强药物等措施挽救生命。心肌炎患者预后如何？心肌炎患者的预后取决于心肌炎的类型、心肌损害的部位、范围和程度，以及心功能的原始状态、是否有并发症、治疗是否及时等因素。一般来说，绝大多数病毒性心肌炎患者预后良好，多数在几周至几个月内完全恢复，可以治愈。只有少数患者留下所谓的“后遗症”，表现为心电图异常，大部分为早搏，部分患者可发展为扩张型心肌病，甚至导致猝死。风湿性心肌炎患者比病毒性心肌炎患者更容易发生心力衰竭，甚至急性肺水肿。特发性心肌炎患者预后不良，可在几周内死于进行性心力衰竭。心肌受损面积有限；范围小、程度轻的患者预后好，反之则差。此外，是否及时休息和治疗对心肌炎患者的预后也有很大影响。如果患者得不到早期的休息和治疗，一方面心肌炎的病情会进一步恶化，另一方面也会导致各种并发症，给以后的治疗带来困难，不利于疾病的恢复。如果可以预防心肌炎，那么心肌炎的预防主要是病因的预防。平时要加强体育锻炼，增强自身抵抗力，预防感冒。对于一些容易感冒的患者，必要时可以使用一些增强免疫力的药物，如免疫球蛋白，防止病毒的反复感染。病毒感染一方面可以直接导致病毒性心肌炎，另一方面可以合并细菌感染或使风湿热活跃，从而引起其他类型的心肌炎，所以预防病毒感染对于心肌炎的预防非常重要。一旦感染病毒，患者应尽早治疗，并合理休息，防止病情进一步发展，影响心脏功能，导致心肌炎。此外，对于其他原因引起的心肌炎，如风湿、白喉、梅毒、过敏反应等。，一是要预防，如改善居住条件，避免潮湿的生活环境，预防风湿热；应详细询问和记录患者的过敏史，防止过敏反应等。另外，有这些疾病的患者要及时治疗，防止其侵犯心脏。