扁桃体炎怎么治？
。4不吃刺激性食物。用温淡盐水漱口。6热水袋敷在患处。
单纯性扁桃体炎，要注意饮食清淡，不要吃刺激性食物，多喝水，吃软的食物。如果发展成化脓性疾病，除了上述措施外，还要消炎。另外，扁平化还会伴有高烧。注意降温，及时更换汗湿衣服。食物应该营养丰富，易于消化，易于咀嚼和吞咽。
扁桃体炎采用支持疗法缓解症状，抗感染药物。支持治疗包括大量饮水和用盐水漱口。
抗生素对细菌感染有效，青霉素仍是大多数细菌的首选。然而，一些细菌发生了变异，必须使用更有效的抗生素。
病毒感染不是细菌引起的，抗生素使用不当会加重病情。这种感染最好单独用支持疗法治疗。。
非常严重的感染需要住院治疗。无法吞咽会导致脱水。这个时候静脉补液最好，静脉注射抗生素更有效。
可以用维C银翘片治疗急性扁桃体炎。维C银翘片的主要成分是金银花、连翘、荆芥、豆豉、牛蒡、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、甘草。辅料为淀粉、糊精和蔗糖。因其具有解表清热解毒之功，适用于风热感冒初起，恶寒发热，头痛咽痛，四肢酸痛，鼻塞流涕，口渴咳嗽等症。维C银翘片也可用于类似西药的流感、急性扁桃体炎、上呼吸道感染等外感风热患者。风寒感冒不能吃维C银翘片。一般服用3-5天即可治疗急性扁桃体炎。如果扁桃体炎有化脓症状，则不再适用。
服用维C银翘片时，不要吃辛辣食物，如火锅，也不要服用生姜糖浆，因为生姜糖浆适用于感冒。另外，如果你在感冒的同时还在服药治疗其他疾病，总的原则是先停用其他药物，待感冒痊愈后再继续服用，避免药物之间的冲突。
对于慢性扁桃体炎，单独服用维C银翘片效果不是很好，而是服用抗病毒口服液、双黄连等汤药。如果血液中的白细胞增多，可以服用抗生素。如果白细胞不高，就没必要吃抗生素。
为什么孩子总是扁桃体炎？扁桃体是呼吸道的防御器官之一，可以过滤病菌，产生抗体保护呼吸道和食道免受病菌侵害，三到五岁时是发育最完善的时期。和其他淋巴腺体一样，如果病菌入侵，就会增殖膨胀。所以很多呼吸道感染会出现扁桃体和咽喉淋巴腺的肿胀和炎症。如果扁桃体发炎特别严重，会有化脓。
侵入体内引起扁桃体炎的病原微生物相当多，其中70%为病毒感染，如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道病毒等。其余的是由细菌感染引起的。病毒感染后，容易发生细菌感染，导致严重的临床表现。
扁桃体炎的症状因各机体抵抗力不同，病菌不同而不同，有多种表现。有些人会出现轻度感冒、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状。当然，也可能出现更严重的感冒症状和全身不适。有时候扁桃体太肿，阻碍了鼻子的顺畅呼吸。有些病毒甚至会使扁桃体肿胀到上呼吸道阻塞的程度，使儿童呼吸困难。
扁桃体炎很严重吗？
扁桃体炎严重吗？会有什么不好的后遗症吗？基本上扁桃体炎本身是一种非常良性的疾病，但问题会出在病原体本身，感染的严重程度和身体抵抗力的强弱。如果这种病原体只是引起扁桃体局部感染，过去感染的病程就好了。但有些致病菌会有全身影响，可能会有复杂的病程或不良的后遗症，如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。
扁桃体炎的发病形式非常直接，眼见为实，扁桃体的情况可以直观地看到。让孩子张开嘴，观察扁桃体和口咽的变化，就可以知道是否有扁桃体炎。但是医生除了诊断扁桃体炎，还有一个重要的任务就是区分是细菌感染还是病毒感染，是否有全身感染，是否会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要用抗生素治疗，而病毒性疾病不需要抗生素。如果有必要，可以进行血液测试来帮助诊断。
这些感染是会传染的，所以孩子有扁桃体炎。如果可能的话，他们应该尽量不要出去。重症患儿要多休息，适当饮水。有的孩子经常反复感染，扁桃体变得比平时肿。有些人出生时体型较大，感染后往往会变大。有时会影响呼吸，或在睡眠时引起大声打鼾，甚至影响睡眠质量。考虑扁桃体切除术。
什么时候需要切除扁桃体？
以下情况需要摘除扁桃体:经常扁桃体炎，或扁桃体病变完全影响孩子健康或中断学习，影响听力或呼吸。然而，有时扁桃体切除术是不必要的。如果诊断有疑问，就要考虑是否还有其他问题。
扁桃体切除术的适应症包括:扁桃体炎一年发生四次以上；两年内扁桃体炎一年三次以上；扁桃体肿大引起上呼吸道梗阻，引起严重打鼾、吞咽困难、发音不清等。患过一次或多次扁桃体脓肿；扁桃体引起全身性疾病，成为局灶性扁桃体；扁桃体反复发炎引起反复发作，如鼻炎、中耳炎、气管炎等。或者长期无法治愈。
手术是在全身麻醉下进行的。当病人陷入深度睡眠状态，失去疼痛时，扁桃体被剥离并切除。大多数切口无需缝合即可自然愈合。患者术后住院时间一般在24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活产生任何不良影响。
切除扁桃体有利也有弊。
有些家长因为孩子经常扁桃体炎而要求医生为孩子摘除扁桃体，但医生通常会慎重考虑。为什么扁桃体不能随便摘除？
扁桃体是咽中最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，含有各种发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它不仅具有体液免疫，产生各种免疫球蛋白，还具有一定的细胞免疫。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA具有很强的免疫力，能抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附，抑制细菌的生长和扩散，还能中和和抑制病毒。IgA还能通过激活补体增强吞噬细胞的功能。这些在两岁到五岁之间最活跃。
从免疫的角度来说，由于其对机体的免疫功能，扁桃体不应该随便摘除。儿童扁桃体肥大是正常的生理现象。如果肥大但不影响呼吸和吞咽，不产生严重的临床表现，则不宜摘除。因为切除可能会影响局部的免疫反应，降低机体抵抗感染的能力。如果扁桃体炎复发，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿病、肾炎等疾病，应及时摘除。一般儿童扁桃体切除手术要在四岁以后进行，等炎症消退后两到三周比较合适。但是，如果发作太频繁，等不及了，可以考虑在发作平息几天后进行手术。
参考资料:
/2005/08/26/000009456.shtml
治疗:
扁桃体切除术是一种有效的治疗方法，而其他治疗方法，如隐窝冲洗、电疗、免疫治疗等，则不确定，只能用于手术禁忌者。
扁桃体切除术；扁桃腺切除术
指示
(1)慢性扁桃体炎反复急性发作。
(2)扁桃体周围有脓肿史者。
(3)扁桃体过度肥大，妨碍吞咽和呼吸，导致营养失调。
(四)风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等患者。，疑似扁桃体为病灶。
(5)慢性渗出性中耳炎由于扁桃体和增殖体肥大，影响咽鼓管功能，保守治疗无效。
(六)白喉携带者，经保守治疗无效者。
(七)不明原因的长期低热，且扁桃体有慢性炎症。
(八)各类扁桃体良性肿瘤、恶性肿瘤应慎重选择病例。
禁忌症
(一)急性扁桃体炎发作时，一般不做手术，炎症消退后需要3-4周。
(2)血液病、高血压、伴有代偿功能障碍的心脏病、活动性结核等不适合手术。
(3)风湿热、肾炎等全身症状未得到控制时，不宜手术。
(4)在脊髓白斑和流行性感冒的情况下，不适合女性在经期和经期进行手术。
(五)免疫球蛋白缺乏或自身免疫性疾病高发患者的家属。白细胞计数低于3000。
手术前准备
(一)认真询问病史和体格检查，特别注意询问出血史和检查出血及凝血机制。
(二)血、尿、大便常规凝固时间。
(3)胸部X线和心电图检查。在全身麻醉下，检查肝、肾功能。
(四)全身麻醉、局部麻醉前禁食，术前适当进少量食物或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。(不允许挤压和切割)。紧张的病人可以服用镇静剂。
手术方法
采用剥离法和挤出法。
(一)剥离法(解剖法)
1.麻醉与体位:使用局部麻醉者，取坐位或半坐位。咽反射敏感者可将1%的卡因喷于咽部，再将1%的奴佛卡因(加1:1000肾上腺素)涂于舌咽弓粘膜下层和扁桃体外囊。
2.操作步骤
(1)切口:用扁桃体钳夹住扁桃体，向内上拉，露出舌咽弓游离缘与扁桃体之间的粘膜皱襞，用弯刀切开此处的粘膜，切回舌咽弓与扁桃体之间的部分粘膜。
(2)剥离:在舌咽弓切口处插入血管夹或剥离器，向上向后游离扁桃体上极，然后用扁桃体夹夹住扁桃体上极，再用剥离器自上而下将扁桃体与其包膜外的周围组织分离，直至其下极。
(3)扁桃体切除术:用扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体，同时向上提起扁桃体，向下压钢丝，收紧钢丝环，拧断扁桃体下极蒂，将扁桃体完全切除。
(4)止血:扁桃体切除术后，立即用大棉球按压扁桃体窝止血。如果有血管出血，就要结扎。最后用腭弓牵开器打开舌侧腭弓，充分暴露扁桃体窝进行检查。如果出血已经完全止住，没有残留的扁桃体组织，一侧的手术就完成了。
用同样的方法切除对侧扁桃体。
3.全身麻醉时，患者应仰面躺着，头向后仰，肩下垫一个小枕头，将手术台向下滚动，使头部略低于胸部，以避免术中血液被吸入气道。放一个戴维的开口器，注意不要挤压舌头和嘴唇，也不要挤压牙齿。
(2)断头台法
1.麻醉:全身麻醉或局部麻醉。
2.操作:患者取仰卧位或坐位，助手固定头部。放置开口器后，操作者用压舌板压住舌头，露出扁桃体下极，右手握住挤压刀，从扁桃体下极放入，然后转动刀环，使其位于扁桃体和腭咽弓之间，放入扁桃体后极和上极，向舌咽弓方向提起。此时扁桃体在舌咽弓下隆起成一个“肿块”。用同样的方法切除对侧扁桃体。助手迅速把病人的头转向一边，让他吐出血来。止血方法同剥离法。
波利泽尔氏疗法
(1)所有患者均采用侧卧位。指导局部麻醉下的患者沿口腔引流口腔内的分泌物，不要吞咽，以观察是否有出血。全麻下的患者在醒来前要注意是否有吞咽，如果有，检查是否有出血。
(二)术后三小时可以吃流质食物，六小时后可以用盐水漱口。当伤口疼痛时，可以冷敷颈部。
(3)术后第二天，创面出现一层白色薄膜，属于正常反应。术后5~7天左右白膜开始脱落，创面形成肉芽，表面上皮开始生长。如果白膜是脏灰的，就要注意感染的可能了。可以用抗生素和0.5~1%双氧水漱口。
手术并发症及其处理
(1)出血:术后24小时内出血为原发性出血，较为常见，发生于术后6小时内。可能是因为操作不小心，遗留残留物或止血不彻底，或麻醉剂中肾上腺素的血管收缩作用消失后血管扩张；也可能是一直在流血的小出血点。还可能因咽喉活动、咳嗽或血压暂时升高、维生素C缺乏、凝血酶原含量降低、天气突变等引起出血，也可能促进术后出血。继发性出血常发生在术后5 ~ 6天，主要是白膜开始脱落时，如果注意是可以预防的。如果是继发性感染性出血，就要加强治疗，比如抗感染。
1.若扁桃体窝内有血块，应取出，用纱布球加压10 ~ 15分钟。检查出血点时，要注意扁桃体窝上下的隐蔽处，舌根附近、舌腭弓后面都有出血点，很难看到。如果有明显出血点，用血管夹夹住，结扎止血。
2.弥漫性渗血可用止血粉和明胶海绵按压在出血处。失败时，可在扁桃体窝内填塞消毒纱布球，缝3 ~ 4针舌咽弓、咽弓，纱布留在扁桃体窝内24小时。
3.有时病人会吞下血液，并在不知不觉中积聚在胃里。当它达到一定量时，有时它们会突然吐出很多带血的物质。患者脉搏频繁，面色苍白，出冷汗等早期休克现象。应采取补液、输血、止血等措施积极抢救。
4.颈内动脉手术损伤:罕见，如不及时处理可导致大出血和死亡。主要预防是术中扁桃体剥离要紧贴扁桃体外膜，分离不要太深。禁止用刀或剪刀切开粘连的组织。一旦不幸发生，立即压迫止血，从颈部缝合颈内动脉。
(2)伤口感染:患者抵抗力低，术中无菌操作不严格或术后出血可能并发伤口感染。说明伤口上没有长白膜，或者白膜不洁不全，咽部充血、肿痛，有时伴有发热。应用足够的抗生素和0.5 ~ 1%双氧水漱口。
(3)此外，还可合并肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝组织炎、呼吸道异物等。
预防:
首先是增强身体抵抗力，注意劳逸结合。很多人经常加班，容易导致扁桃体炎。其次，要减少烟酒的刺激，养成良好的学习生活习惯。同时也要积极治疗邻近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。