试述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。

(1)斜疝多见于儿童和青壮年；直疝多见于老年人。

(2)斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。

(3)斜疝呈椭圆形或梨形，上部呈蒂柄状；直疝呈半球形，基底较宽。

(4)压住腹股沟内环，让患者站立咳嗽，疝块不再突出者为斜疝；疝块仍可出现则为直疝；

(5)斜疝的疝囊在精索后方；直疝的疝囊在精索的前外方；

(6)斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧；直疝则位于其内侧。

(7)斜疝易嵌顿，直疝极少嵌顿。