咯血肝火犯肺证简介
2英文参考和声与肝火犯肺证【中医术语审定委员会。中医术语(2010)]
3以肝火犯肺证[1]定义咯血,指肝火犯肺,迫血妄行,咳嗽,痰中带血或纯血鲜红,胸胁灼痛,烦躁不安,头胀头晕,口苦,舌质红,苔薄黄,脉数。
咯血肝火犯肺证的症状咯血肝火犯肺证患者突然咳嗽,痰中带血或纯血,胸胁胀痛,烦躁,口苦,舌质红,苔薄黄,脉数[3][4]。
证候分析:木火刑金,肺失清络,肺络受损:肝火侵肺,使肺失清络,肺络受损,故咳嗽咳血。肝的脉络分布于胁肋,肝火过盛,脉络停滞,故胸胁疼痛。肝火发炎。所以嘴苦,烦躁,易怒。舌红,苔薄黄,脉数,是肝火亢盛的标志。[3][4]
6咯血肝火犯肺证的治疗6.1咯血肝火犯肺证的治疗宜清肝泻肺,凉血止血[3][4]。
咯血及肝火犯肺证的治疗应清肝润肺,调络止血[5]。
6.2方剂治疗6.2.1方剂肝火犯肺证咯血,可用柴胡连梅散或薤白散合代葛散治疗[5]。
咯血肝火犯肺证可用薤白散【备注】(小儿医学证直接方):桑白皮、地骨皮、甘草、粳米、代葛散【备注】代葛散(方):青黛、蛤壳。桑白皮、地骨皮清肺;蛤壳、甘草清肺化痰;青黛清肝凉血。可加入生地、墨旱莲、白茅根和小蓟,以凉血止血。肝火重、头晕目眩、目赤易怒者加牡丹皮、栀子、黄芩。如果咯血量大,纯血鲜红,可配合犀角地黄汤[365]服用三七,清热泻火,凉血止血。[3]
6.2.2桑丹菊梗汤处方(赖等《临床疗效新方》):桑叶、牡丹皮、知母、枇杷叶、黄芩、蝉蜕各9克,桑白皮65438±00克,蛤蜊粉65438±00克,当归、桔梗65438±00克,钩藤、地骨皮65438±05克。用水煎服。
6.3食疗6.3.1咯血肝火犯肺患者推荐食物,建议吃玫瑰花、杏仁、白茅根、桑白皮、鲜莲藕、栀子、栝楼、佛手等[4]。
6.3.2推荐食疗处方[4]
1.茅根莲藕结茶(常用药膳):莲藕结5个,白茅根30g,洗净,放入锅中加水煮沸,煮沸20分钟,然后将汁液倒入碗中,放白糖。
2.佛手粥(食疗自治百病):佛手15g,苏梗15g,粳米30 ~ 60g。前两味水煎取汁,粳米洗净,水煮。粥要煮的时候,加入药汁,煮到熟。加入白糖调味,温服。早上一次,晚上一次
3.杏仁豆腐(《食疗大全》):甜杏仁50g,沸水浸泡,去衣,洗净,磨浆,榨汁。将5g琼脂溶解,加入糖和杏仁汁,煮沸,然后冷却,得到杏仁豆腐。
4.鲜莲藕雪梨汁:鲜莲藕节250克(洗净去蒂),雪梨1 ~ 2个(去皮去心),* * *榨汁,分两次服。适用于各种类型的咯血。
6.4针灸治疗可选择池泽、孔嘴、鱼际、舒菲、足三里、太溪穴等穴位。肝火侵肺加行间和临产宫。
7关于咯血,指的是把东西从食道或气管里挤出来;咳嗽是呼吸器官受到* * * *影响而产生的反射动作;咳嗽在古代是咳嗽的代名词。其实咯血(见儒,咯血,咳血,咳血带血),咯血(见颜氏济生方),咳血带血(见诸穴门,辨证论治要诀)往往混淆。
咯血是这种疾病的名称[5]。一种血液综合症。亦称咳血(见《治症治脉咳血论》)[5]。中医术语大咯血[1][6]。指以咯血为主要表现的疾病[1]。即患者咳嗽出血,痰中带血丝,或痰中带血[6]。血从肺中流出,经气道咳出,或有血丝痰,或痰中带血,或纯血呈鲜红色,内有泡沫,均称为咯血[3]。咯血是由肺络损伤引起的[3]。由于肺精脏,又是脏腑之盖,喜润燥恶燥,喜清浊,不耐寒热,所以邪气侵入肺,导致咳嗽,损肺络,血溢,为咯血[3]。
从肺咳血的人,多为外感风热燥火,或木火,阴虚火旺,灼肺络所致[5]。
《丹溪心法咳血》云:“咳血者,咳血于痰中。”
《脉诊咳血论》说:“咳血即咳血。”
《林逸生脉学论》:“凡从咳喘而来者,皆咳血。”
《脉诊治吐血咯血通论》:“胃管吐咽以吐血闻名,肺管咳喉以咳血闻名。”
《赤水朱轩》卷九:“咳血于痰者,谓之咳血,亦为咳血之云。这有两个原因。治疗局限于肺部的热很容易,但只是感冒。肺损伤长期难以治疗。这已经成为一种疲劳。”
《张仪彤薛竹人》:“咳血的人会因咳嗽而见血,或干咳,或痰中见少许红血丝,会气短气短。肺虽自燥,亦属火,咳出血膜,血亦随痰放出。.....六味丸以天冬、五味、清金、浓水为主,以阿胶、川贝、百合、款冬花、紫菀为润肺止咳剂。血液停止后,胃无力,食欲差,呼吸不连续。半夏劫散,加紫菀、琼玉膏调理。长期咳血,或因疲乏无力、肌肉消瘦、四肢乏力、五心烦热、咽干、两颊发红、心口潮热、盗汗、食量减少而咳血,宜公散加阿胶,或四君子加黄芪、鳖甲、麦冬、五味。对于阴虚火旺咳血者,或痰中有血星如珠者,原料六味丸加钱根、乌贼骨、通便丸。”
咯血可见于西医的支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌等疾病[5]。