支气管炎怎么治疗?

1.有全身症状的患者要注意休息和保暖。

治疗的目的是缓解症状,改善机体功能。病人经常需要液体和退烧药。可以适当使用镇咳药。痰量多或粘稠时,可使用祛痰药。

2.急性支气管炎患者

抗菌药物无明显治疗作用,治疗急性支气管炎患者应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓痰、剧烈咳嗽,则是使用抗菌药物的指征。急性支气管炎患者可以用抗菌药物治疗,如红霉素、克拉霉素或阿奇霉素。流感流行期间,如有急性支气管炎表现,应应用抗流感治疗措施。

3.慢性支气管炎急性发作的治疗

(1)控制感染取决于主要致病菌和感染的严重程度,或根据致病菌的药敏结果选择抗菌药物。如果患者有脓痰,则是使用抗菌药物的指征。轻者可口服,重者可肌肉注射或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢菌素类。

(2)祛痰止咳:除抗感染治疗外,对急性发作期患者应用祛痰止咳药物,改善症状。常用药物有氯化铵混合物、溴己新、氨溴索、羧甲基半胱氨酸和强稀粘蛋白。中成药对止咳也有一定效果。对身体虚弱不能咳痰或痰量大的老人,要协助排痰,疏通呼吸道。应避免应用镇咳药,以免抑制中枢神经系统,加重呼吸道阻塞,产生并发症。

(3)解痉平喘药常与氨茶碱、特布他林合用口服,或与沙丁胺醇等短效支气管扩张剂合用吸入。如果气流受限持续存在,需要进行肺功能检查。如果确诊为COPD,必要时应使用长效支气管扩张剂吸入或糖皮质激素加长效支气管扩张剂吸入。

(4)雾化疗法雾化吸入可以稀释气管内的分泌物,有利于排痰。如果痰粘稠,难以咳出,雾化吸入是有帮助的。

4.慢性支气管炎稳定期的治疗

注意感冒的防治:感冒可使缓解期患者复发。在相当长的一段时间内(至少1年),定期防治感冒是非常重要的。可以使用流感疫苗或者服用中草药预防感冒。