胃食管反流病的临床表现有哪些？

(1)食管症状

1.典型症状烧心和反流是这种病最常见的症状，而且具有特异性，所以称为典型症状。反流是指胃内容物倒入咽或口中而没有恶心和用力的感觉。当它是酸的或只有酸水时，就叫反酸。烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常从胸骨下段向上延伸。

2.非典型症状是指除烧心和反流外的食管症状。胸痛是由于反流刺激食道引起的，疼痛发生在胸骨后。严重者可为剧烈刺痛，可放射至背部、胸部、肩部、颈部及耳后，有时类似心绞痛，可有或无烧心和反流。

(2)食管外症状

反流刺激或损害食道以外的组织或器官，如咽炎、慢性咳嗽和哮喘。对于上述部分病因不明、长期治疗的患者，需要注意是否有GERD，并伴有烧心、反流症状，但少数患者以咽炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可出现吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。

(3)并发症

1.上消化道出血反流性食管炎患者可因食管黏膜糜烂、溃疡而引起上消化道出血，临床表现可有不同程度的呕血和/或黑便及缺血性贫血。

2.食管狭窄食管炎复发，导致纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄。

3.Barrett食管Barrett食管内镜检查显示食管黏膜正常甚至呈粉红色带灰色，胃黏膜呈橙红色，分布可呈环状、舌侧或岛状。巴雷特食管可以在反流性食管炎的基础上发生，也可以不伴有反流性食管炎。巴雷特食管是食管腺癌的癌前病变，腺癌的发病率比正常人高30 ~ 50倍。